健康资讯 #听医生说# 大型队列研究发现，棕色脂肪是心血管的重要调节剂
人体有两种脂肪，一类是白色脂肪，主要堆积在腹部和内脏，用来储存能量。还有一种是棕色脂肪（ brown adipose tissue BAT) ，2003年科学家就发现它们能散热，多位于锁骨上、纵隔、腋窝内。用正电子发射断层扫描（PET-CT）发现它们能摄取葡萄糖类似物18F-氟脱氧葡萄糖（18F-FDG）。2009年的系列论文证实，成年人中存在活跃的BAT，它与较低的体重指数（BMI）、年轻、室外温度低，女性和血糖水平低等因素相关。说明它们在人体的代谢和xin血管疾病中的保护作用有意义。
本研究首次用大型数据来看看它们之间的联系，取自2009年6月1日-2018年3月31日期间在斯隆·凯特琳纪念癌症中心（MSKCC）就诊的52,487例患者，共134,529例PET- CT报告。一共有5,070名（9.7％）患者的PET / CT报告了BAT状况。
棕色脂肪的总体分布情况：
BAT在女性中更为普遍（13.8比4.9％，P <0.0001），随着年龄的增长而降低（r = -0.9850，P <0.0001），并且与环境温度成反比（r = -0.6993，P <0.0001）和BMI成反比（ r = -0.9032，P <0.0001）。相比于椎旁（58.2％）、纵隔（50.1％）、腋窝（31.4％）和腹腔（21.1％），BAT在颈椎（81.5％）和锁骨上（87.9％）更为普遍。针对摄取18F-FDG，发现锁骨上BAT活性最强。
BAT与心血管疾病之间的关系：
BAT个体显示出2型糖尿病（T2DM）的患病率显着降低（4.6％vs9.5％，P <0.0001）和血脂异常下降（18.9％vs22.2％，P <0.0001）。对于心血管疾病，包括心房颤动（2.8％vs3.6％，P = 0.0050），冠状动脉疾病（CAD）（3.1％vs4.9％，P <0.0001），脑血管疾病（CVD）（ 2.1％vs2.8％，P = 0.0088），充血性心力衰竭（CHF）（1.0％vs2.0％，P <0.0001）和高血压（26.7％vs对30.7％，P <0.0001）。
说明棕色脂肪与心血管疾病全部负相关。
都知道肥胖与代谢和心血管疾病成正相关，看看BAT是否有保护作用。BMI≥30kg m-2和有BAT的个体中T2DM的患病率低于没有BAT的肥胖个体的患病率的一半（7.5％vs20.3％，P <0.0001）。血脂异常的患病率（24.6％vs32.5％，P <0.0001），高血压（39.9％vs47.8％，P <0.0001），CAD（4.5％vs7.5％，P = 0.0020）和CHF（1.1％vs2.7％）。说明在肥胖人群中，BAT的存在对心血管疾病有保护作用。
另外的统计也发现，BAT存在的个体，葡萄糖（91.7 vs. 95.4mgmgdl-1，P <0.0001），甘油三酸酯（122.4 vs 148.0mgmgdl-1，P <0.0001）和高密度脂蛋白（HDL）水平（56.4 vs 52.4mgmgdl-1 P <0.0001），而低密度脂蛋白（LDLs）（112.1vs111.6mgmgdl-1，P = 0.8079），各项代谢指标更好。
先前对小鼠的研究也表明，无论是冷暴露还是药理作用，BAT活化都会导致血浆中甘油三酸酯含量高的脂蛋白迅速摄取脂肪酸，从而降低甘油三酸酯水平，降低胆固醇水平和增加HDL水平，共同改善血脂异常和减少动脉粥样硬化的进展。另外，人类中产热脂肪的激活增加了HDL的浓度，与HDL的胆固醇外排能力增加有关。这些数据与葡萄糖代谢的改善相结合，表明BAT可能是人类心血管风险的重要调节剂。
虽具体机理不明，作者推测，BAT可能与其他器官系统潜在的内分泌和旁分泌相作用，本研究也发现，BAT存在的个体，白细胞计数下降，所以减轻炎症反应或许也是降低心血管疾病的原因之一。
所以，没事冻冻？刺激棕色脂肪的产生？
From：Becher, T., Palanisamy, S., Kramer, D.J. et al. Brown adipose tissue is associated with cardiometabolic health. Nat Med 27, 58–65 (2021). 网页链接
2009年8月3我做了件丢人现眼的事，以至把我新交的女朋友都分手了，想起来，既尴尬，#推荐# #我要爆款# 又好笑，要不是因为穷，把东西看的重，就不会出现令人嘲笑的事……
2008年，我第一次来到北京通州区，这一年，经历了三件大事：世界金融危机、512汶川地震、北京奥运会。在这种大环境下，各大小企业生意不景气，我工作也不顺，积蓄不多，便便又在通州乡下租了房子，房租价格却居高不下，只涨不跌……
在这雪上加霜的苦日子里，我又急着报了电脑培训班，学电脑。
学的是电脑基础知识，XP系统，IE浏览器，WORD文档编辑，PPT演式文稿、EXCEL电子表、ps图形图像、CAD平面设计、3D三维设计。
北京开销本来就大，花了一年多的时间学习，日子过的极为辛酸，学费、房租、生活用品、吃饭开销……最后学的没有钱，打电话叫老家寄钱过来。为了省吃俭用……我人都瘦了三圈。就是差一点没有得病。
2009年4月分，我终于学会了电脑，并且在通州区潞城镇，找到一个家具厂，里面老板老板娘，加起来总共有80多人，我在办公室做了一名设计员，工资不高，月资1800元，这是我学完电脑以来，找的第一份工作。
为了提高设计水平，既使工资低，我也要坚持下来。办公室人员加起来，也有10来个人，我一个初中文化的人，能跟大学生坐在同一个办公室里工作，我很是自豪。
在办公室里有一名女孩，她是甘肃的，叫王玉梅，对电脑操作不太熟悉，特别是对EXCEL电子表的使用，里面的公式、函数不会，她也可以问其他大学同事，却便便喜欢来问我这个初中文化的设计师，我细心、耐心地教她。……
慢慢地我们间越来熟悉，话语也多了，有几次都是由她主动约我出去玩。我们离千年古迹大运河公园，只有1里多路。
我们来到大运河公园里，散步、聊天，虽开心，但心里不踏实，如果是让我请她吃饭，那可要露我穷相。近日我还欠着房东两个月房租没有给，要不是房东看我人老实，早就把我轰出门了。
有一次周日休息，玉梅叫我去她出租房做客，我二话不说就拒绝了，一个大男人好意思吃女孩的东西，玉梅和她表妹同租一房，玉梅和表妹在附近“七级村”菜场，买了猪头肉、大烙饼、凉皮、鸭脖、鸡爪……我从小就是一个腼腆不善言词之人。
……在玉梅的强烈的热情邀请之下，我如约而至。我见了满桌的好菜，我顿时馋嘴的流口水。虽然说平时厂里包吃包住，除米饭好吃外，做的菜，真的是连猪都会拼命摇头。刚坐下，我用手抓了一只鸭脖，味道好，我吃急了，突然间被鸭脖噎住喉咙，一口气上不来，两眼翻白，一时说不出话来，我立即起来，跑到门口正拼命往外吐，可怎么也吐不出来。
在这紧急关头，玉梅跑出屋外，拉住我的手往屋里拽，把我按倒在沙发上，我腹部顶俯沙发靠背，玉梅在我后背抱住我，使劲顶压我背腹，我“哇”的一声半只鸭脖落在沙发上。
2009年8月3日，我自行车坏了，徒步朝出租房方向回去，当我走到工业区一个垃圾池旁，眼前一亮，一张染红的卫生巾上面贴着一张5元人民币。我东瞧西望，附近行人、流动人不少，但离我还算远。
此时朝我而来的，我背后有一群女孩嘻嘻哈哈，有说有笑，越来越近，这5元钱是要，还是不要呢？我犹豫了一下，最终我还是弯腰拾起，我发现5元钱紧紧与卫生巾粘贴在一起。
钱上还有干的血迹，我用力提起钱 ，卫生巾也跟着带动起来，我怕撕烂钱，于是我左手按住卫生巾，右手把粘黏的钱扯拉，钱就是不离开卫生巾，怎么办呢？
后面走路声越来越响，她们离我越来越近， 我心里急的汗一下子涌了出来；干脆我把卫生巾和5元钱卷成一团塞入裤袋内，到没人的地方拿出来扯出上面5元钱。
于是我又赶紧卷握卫生巾，这时她们离我越来越近，其中一名女孩叫我一声：“李浩月，你在藏什么东西，神神秘秘的”，我听到这叫声，我：“嗡”的一声，脑海一片空白，脸色唰的变红，不知怎么开口说话，我真的象是做了贼似的，一下子变得心虚不语。
这群女青年一共5人，其中两名是玉梅和她表妹，另外三名是办公室的同事，说时迟，刹时快，她们把我围攻起来，开始搜我裤袋子，我刚想用手捂袋。
有一个眼疾手快把卫生巾给挟了出来；大伙一看，白色卫生巾上面有团红红大印迹，还黏着一张5元纸币。顿时有人尖叫，有的捧腹大笑，引得远处路人驻足观望……
我跑到超市用5元钱换买了瓜子，糖粒，我与她们同路走，我把糖粒、瓜子分发给这5名美女吃，她们一个劲的笑，都不敢要，我用另一只手从另一个袋内掏出一个小袋，里面有更好的糖粒，我拿了几粒给王玉梅吃，她笑而不语，也没拒绝。只有另外4名美女更本就不吃。
第二天，全厂都知道，我从卫生巾上捡到钱之事，我无地自容，王玉梅对EXCEL不会做表格，她不问我，而是问其他同事，……
从此王玉梅见我如见仇人似的，躲的远远的……
#微头条日签# #爱情故事#
写于2021.07.10---23:50
