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王新喜优质科技领域创作者人们怀念诺基亚，为何少有人怀念摩托罗拉？
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最近在学造影，来看看肝内恶性肿瘤的强化方式到底是怎样的:
（1）肝细胞肝癌（HCC）： 动脉期肿瘤开始增强时间早于肝实质，较大的肿瘤动脉相早期可见杂乱扭曲的血血管网状增强。较小的肿瘤（<3cm）通常呈整体增强，而大的肿瘤通常伴有坏死出血，表现为不均匀增强。绝大多数肿瘤（约80%）动脉期表现为高增强，在门脉期和延迟期，通常显示为轻度或中度的低增强，是肝细胞肝癌的典型表现。少数肝细胞癌表现不典型（<10%），如少数分化良好的肝细胞肝癌可能在门脉期和延迟期呈等增强或稍高增强。也有少数高分化或低分化肝细胞癌3个时相均为低增强。
（2）肝内胆管细胞癌（HCC）：
肝内胆管细胞癌在动脉期有不同的增强模式，主要有周边环状高增强、不均匀高增强及整体高增强，但多数在门脉早期出现廓清，延迟期呈明显低增强。这与CECT或CEMRI延迟期高增强正好相反。肝内胆管细胞癌CECT或CEMRI可以表现为延迟强化。超声造影比CECT或CEMRI能更好地显示恶性肿瘤的增强特点。周围型胆管细胞癌位于肝边缘可见包膜凹陷的“脐凹”征，部分患者可见肿瘤周边的肝内胆管扩张，有助于肝内胆管细胞癌的诊断，但其显示率不高。
（3）肝转移癌（hepatic metastasis）：
转移性肝癌可以分为富血管和乏血管两种类型。富血管型转移癌动脉相呈均匀或不均匀高增强，而乏血管型呈周边环状高增强模式，多数在门脉早期甚至动脉相晚期即出现廓清，而延迟期均表现为明显低增强，表现为正常肝均匀增强背景下的“黑洞”。依据这些特点，结合肝外肿瘤病史，可以检出和定性肝转移癌。延迟期即使是很小转移癌也能清晰地显影，常可以检出灰阶超声图像上不能显示的病灶。
（4）原发性淋巴瘤（primary hepatic lymphoma）：
肝脏原发性淋巴瘤是一种罕见的肝脏恶性肿瘤，常规超声多为低回声，动脉期增强模式多样，以高增强常见，多数在门脉早期出现廓清，延迟期呈明显低增强，CEUS可以提示恶性病变，但明确诊断需穿刺活检。
ps:动脉期30s
门脉期31-120s
延迟期＞120s
增强强度:和病灶周围正常肝实质强化程度做比较!!!
迟点补上相应的图片
