中新网哈尔滨4月15电 (师红垒)4月15日,河南省癌症中心、河南省肿瘤医院、河南省肿瘤防治办公室发布《2014年河南省肿瘤登记年报》,就《年报》数据调查显示,全省肿瘤登记地区恶性肿瘤年龄别发病率,0~39岁年龄段发病率处于较低水平,40岁以后从81.55/10万快速升高至179.37/10万,尤其在75岁~79岁之间达到峰值,发病率达1350.07/10万。然而,在癌症的发病率上,男性则要远高于女性。
一般来说,肿瘤发病率高与人口老龄化等有关,因为人寿命越长,越容易患癌。虽然近年来,一些20多岁的年轻人患癌的报道屡见不鲜,癌症的发病似乎有低龄化发展趋势,真的如此吗?对此,河南省肿瘤研究院肿瘤流行病研究所所长、河南省肿瘤防治办公室负责人孙喜斌认为,目前还无法从数据统计中得出这一结论。发病是否趋于低龄化,和多方面因素有关,例如人们的保健意识、医疗诊断水平的提高等等有关,是否低龄化,要除去这些因素之后再来分析数据,所以目前无法得出这一结论。
受医疗诊断水平提高影响较为明显的,当属甲状腺癌。孙喜斌进一步解释道:目前很多单位组织体检时,一些中青年人做彩超时会被告知有甲状腺小结节,有可能是甲状腺癌。但在过去这些小结节受医疗诊断水平限制很少被发现。所以目前统计的甲状腺癌发病率提高,是由于彩超诊断水平的提高,而导致的发现率高,并不能代表发病人群结构趋于年轻化。
资料显示,从1970年至今,全国烟草行业收入直线上升,与之相对应的是上升曲线与全国肺癌发病率曲线一致。与此同时,年轻人吸烟年龄提前也会增加患癌风险,造成发病年龄提前的危险因素。
另据《年报》数据调查显示,全省肿瘤登记地区恶性肿瘤年龄别死亡率在50岁以前仍处于较低水平,50岁开始随着年龄的增长有较大幅度的升高,全省合计和农村地区年龄别死亡率均在80岁年龄组达到高峰,城市地区年龄别死亡率在85岁年龄组达到高峰。
在54岁之前,全省登记地区女性恶性肿瘤发病率均高于男性;然而,男性恶性肿瘤死亡率远高于女性,甚至在55岁之后,男性的死亡率几乎是女性的两倍。“50岁之前还未到达恶性肿瘤的高发年龄,而在这个“分水岭”之后,男性的发病率要远高于女性。究其原因,这与男性承担更多社会活动,职业暴露威胁更大,有更多吸烟、喝酒等不良生活习惯有关。发病率高、死亡率自然就高,男性恶性肿瘤死亡率自然要高于女性。”孙喜斌说。
河南省肺癌诊疗中心副主任李印介绍说,以肺癌为例,在临床上同样期数的肺癌患者,吸烟者和不吸烟者在手术后的治疗效果会有很大不同。
人的支气管有很多外号“毛刷子”对纤毛不停摆动,痰液才能从细胞运送到肺管,才能咳出来。但长期吸烟可对其造成损伤,从而影响清除功能。通常情况下,在术前,我们要给予吸烟者进行雾化吸入、解痉化痰、锻炼咳嗽功能等治疗,防止术后出现肺不张和由于痰液无法排除而造成的肺部感染等。术后,吸烟者的肺扩张能力差,恢复起来也较女性慢。
而对于肿瘤的发病机制,河南省卫生计生委疾控处副处长刁琳琪表示十分复杂。世界卫生组织认为:抽烟、酗酒、体重超标、饮食不科学、作息不规律,空气、水源和食物污染,以及感染等都是诱发癌症的重要因素。预防癌症重在提高健康意识,改变不良卫生习惯,做到远离烟草,均衡饮食,科学运动,全面提高身体素质和健康水平。世界卫生组织专家指出,如果方法科学,措施得当,三分之一的癌症预防,三分之一的癌症可以治愈,三分之一的癌症患者可以显著延长生命并改善生存质量。(完)