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- 1、内置式卫生棉条：月经期间用了它，17岁少女身亡，TSS究竟有多可怕！
- 2、内置式卫生棉条，内置式卫生棉条好用么
1、内置式卫生棉条：月经期间用了它，17岁少女身亡，TSS究竟有多可怕！
卫生棉条是一种内置式的月经期间女士用的卫生用品，在国外普及率和使用率非常高，特别是英美国家，使用率达到80%，但在国内似乎使用它的女性并不多。
从舒适度和方便度来说，卫生棉条更好用。卫生棉条通过阴道放入女性体内，所以月经期女性的经血被卫生棉条吸收后不会流出体外接触外面的空气，不会感觉闷热，也不会产生异味，甚至能在经期也能实现游泳、运动等，对经期女性来说简直是大解放！
然而，使用卫生棉条也是有风险的！2020年，一名来自比利时的17岁少女梅伊儿（Maëlle Nactergal），因使用卫生棉条被感染细菌导致患中毒性休克综合征（TSS）而死亡。梅伊儿在当天晚上体育课结束后回到家中，不久后便出现了发烧、呕吐和腹泻的情况。
起初，医生认为其得了流感，然而经过五个小时的治疗，梅勒被转到了重症监护室。医生才发现这不是流感，而是由于卫生棉条引起的中毒性休克。
TSS究竟是什么“妖魔鬼怪”？
TSS又称为中毒性休克综合征，它本身并不是一种疾病，而是由细菌感染的一种并发症，黄金葡萄球菌和链球菌所释放的外毒素是罪魁祸首，感染毒素的患者会出现呕吐、恶心、高烧、腹泻、皮肤红斑等症状，严重时会出现休克、肾脏衰竭，甚至是死亡。
TSS只会在女性月经期间感染吗？
并不是。事实上，非经期的女性、男性和儿童也可能因为外科手术或产伤、水痘感染、骨骼肌感染、呼吸道感染而患中毒性休克综合征。
女性在月经期间，抵抗力会降低，而使用卫生棉条会与阴道皮上的细胞接触密切，长时间使用会使阴道壁被卫生棉条吸附而导致干燥，诱发黄金葡萄球菌和A组链球菌进入血液循环系统，从而导致中毒性休克征的触发。
“中毒性休克综合征这么可怕！还是老老实实用卫生巾吧。”不少女性对使用起来舒适方便的卫生棉条望而却步。
事实上，中毒性休克综合征并没有那么容易触发，这是因为触发它的条件比较“苛刻”。
那么，引起TSS的先决条件和原因是什么呢？
主要有以下三条：
1、阴道内已经存在金黄色葡萄球菌；
2、阴道内存在创伤口；
3、连续使用一支棉条超过8个小时。
当这三个前提条件被满足时，金黄色葡萄球菌便可能释放大量的毒素进入血液循环，便可能会引发中毒性休克综合征。
处于经期的女性可以如何预防呢？
1、使用卫生棉条前后需要洗手，防止细菌入侵。
2、经期女性建议使用吸附性较低的卫生棉条，并在4~6个小时内更换一次，避免使用卫生棉条过夜。
3、潮湿阴凉的卫生间内容易滋生细菌，尽量不要把卫生巾和卫生棉条放置在潮湿的空间。
#月经# #中毒性休克#
2、内置式卫生棉条，内置式卫生棉条好用么
丁香医生
昨天 09:10 · 丁香医生官方账号 悟空问答战略合作伙伴 头条青云获奖者
说到卫生棉条，很多女性是拒绝的。
来月经的那几天，本来就很不舒服，为啥不用卫生巾，还要把一个东西塞……进去？
会不会很不舒服？会不会漏？会不会不卫生？会不会出不来？会不会有危险？……
其实，你们对棉条的误会太深，棉条真的很好用！
相比卫生巾，棉条的感觉是…
没有感觉！
只要放对位置，棉条是无感的，关键诀窍是 3 个字「足够深」。
讲道理，卫生棉条应放到阴道「后穹隆」（如下图），是阴道比较深入的位置。
图片来源：人体解剖彩色图谱 第 3 版
这个区域有个特点，对压力敏感但对触觉不敏感。
所以只要你放对位置，就不会有异物感，而且这种无感，是真解脱，因为……
不透气的棉垫糊着屁股的感觉再也不会有，外面一点痕迹都没有，经期穿衣彻底自由。
唯一的问题是，因为太舒适无感，有时会忘了换……
棉条吸力很好很靠谱
棉条本质上是一根能吸水的棉棒，表面很小巧，实际上是一大块棉高度浓缩而成，吸收能力很强。
棉条的实际面积很大
图中棉条已拆解处理，实际并不会如此膨胀
图片来源：见水印
通常我们估算一片日用卫生巾储血量大约为 10 毫升，而棉条的液体吸收能力往往比标称的数值更强，往往能达到 10 毫升甚至是 20 毫升，就算是经期特别短量特别大，也完全足够。
我们做了个小实验，使用大流量（super）款进行测试，按照上面的标准，大流量版本吸收能力是 9～12 克，可大致换算为 9～12 毫升，但实测吸收量高达 25 毫升。
这个提前量，挺让人放心的。
棉条不容易「侧漏」
作为经期工具，棉条和卫生巾的主要职责都是吸附经血，但棉条有先天优势。
你可以想象一下，经血是从子宫里出来的，棉条放里面，只需守住子宫口的「小窄路」，卫生巾放外面，要管理「大出口」，很显然在吸附工作上，棉条要轻松一些。
你可能还有这些担心……
说完了棉条好在哪，下面讲讲大家担心的事情。
➊用棉条会损伤阴道瓣（处女膜）？
都 0202 年了，这种无稽之谈别信。
先补初中生理课：阴道瓣（处女膜）通常是有孔的，有孔的，有孔的！
一般阴道瓣是环形开孔且很有弹性，容纳 1 指不成问题。而棉条的直径一般不超过 1.5 厘米，通过不成问题。（小部分人非环形开孔，不舒服就不用）
正因为棉条通常不会造成损伤，美国妇产科学会（ACOG）等权威机构，推荐月经初潮女性使用棉条。
➋据说棉条还可能导致休克，会要命？
这个倒是应该注意，棉条不能用太久，通常 4~8 小时必须更换。
致死的事儿发生在欧美，原因是 TSS，一种比较厉害的细菌感染，的确可能危及生命。但 TSS 非常罕见，欧美权威机构也没有因此禁用棉条，不用太担心。
对了，晚上睡觉就别用棉条了，时间太久啦。
➌外面的棉线会不会断？
拉断线这事，对大力士都是有难度的。
有些人会担心棉线断掉，棉条卡在里面。其实棉线连接处做了加固处理，能承受很大的拉力，实验表明，许多棉条可以承受 9 千克甚至更高的拉力，远远比想象中结实！
➍棉线会不会打湿？
棉线做过防水处理，吸水性很差，可以说是「尿不湿」。
但如果担心粘上，可以稍微往边上拉一下。
最后，在你尝试之前
注意 3 件事儿
看到这，相信你已经重新认识棉条了。
如果你也蠢蠢欲动想体验棉条，最后再说几个事儿，好有个心理准备：
➊需要多练习
阴道的外三分之二区域属于触觉敏感区，推入时会有异物感。
但就像谈恋爱一样，磨合一段时间、深入了解之后就会好很多。
记住，阴道的内三分之一属于压力敏感区，棉条放到后穹窿（窍门是推入足够深），异物感就会消失。
➋偶尔也会漏
虽然棉条的吸力不错，但也是有限的，偶尔会漏出一点点。
量大的时候，记得搭配护垫使用。
➌量少不要用
经血量比较少的那几天，棉条推入和取出都比较不舒服，可以不用。
策划Bruce
责编feidi
插图丁香医生团队实拍
参考资料
[1] ACOG.Your First Period[EB/OL].
https://www.acog.org/patient-resources/faqs/especially-for-teens/your-first-period#are
[2] Vivian H Chu, MD, MHS. 金葡菌中毒性休克综合征
.https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/staphylococcal-toxic-shock-syndrome.（Assessed on 2020-05-21）
科学审核朱好
复旦大学附属妇产科医院 产科主治医师
科学审核田吉顺
浙江大学医学院肿瘤学硕士 妇产科主治医师
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