昨天上午,李惠利医院ICU病房的门关得牢牢的。邓娜(化名)的母亲站在门外,垂着头,身体靠在墙上。她怎么也没想到,活泼能干的女儿突然间连呼吸的力气也没有了。
邓娜患了重症肌无力。其实这病早在半年前就有征兆了,但所有人都没往心里去,以为只是她工作太累。那时邓娜总喊“好累”“浑身没力气”,特别是到了晚上,总瘫在床上一动不动。
不久前,邓娜的眼睛有些睁不开了,吞咽也费尽,直到前两天,喘气都困难了,家人赶紧送她到医院,这才知道她患的是重症肌无力。
医生说,如果刚发病时使用药物干预,短期内就可以控制病情,但邓娜的病拖得太久,呼吸肌都出现了问题,有生命危险。
22岁女孩老是喊累
半年后连呼吸的力气都没了
邓娜今年22岁,去年10月开始,下班回家后,偶尔会躺在床上跟父母诉苦:“好累啊,腿沉得都抬不起来,一动不想动。”父母以为她在撒娇,每留意。
就这样过了几个月,不久前,邓娜突然睁不开眼睛了,上眼皮抬不起来,而且嗓子也不舒服,咽东西、说话都费尽,喝水容易被呛。
前两天的一个晚上,情况愈发严重。浑身绵软无力的邓娜突然感到呼吸困难喘不上气,小脸憋得通红。父母急了,急忙把她送到李惠利医院,经过检查,被确诊为重症肌无力。
医生说,这并不是罕见病,大多数患者发现得早,通过药物干预,短期内疚能控制住病情。但邓娜的病拖得太久,已经发展到全身,甚至呼吸肌也受到了较严重的影响,有生命危险。
重症肌无力病因在免疫系统
眼睑、喉部、四肢容易先发症状
重症肌无力,从医学专业角度上讲,是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。。
昨天,李惠利医院神经内科主任汪咏秋主任医师向钱江晚报记者解释了它的发病原理。
肌肉的活动是由大脑控制的,大脑把要通过神经把指令传达给肌肉,而靠的,就是神经和肌肉接触的地方,一种被称为“乙酰胆碱”的递质。
重症肌无力的患者,一般是因为自身免疫系统出现了问题,在胸腺分泌了一种“乙酰胆碱抗体”。它会像一面墙一样,挡在神经和肌肉的接触部位。乙酰胆碱过不去,指令就传达不了,肌肉没有办法工作,表现出来的症状就是肌无力。
汪咏秋说,重症肌无力通常是从一组肌群开始的,范围逐步扩大。“比较常见的是从眼外肌麻痹开始,出现眼睑下垂、斜视等;也有人是先面部或喉部开始,出现表情淡漠、拒绝无力、吞咽困难等;还有人是四肢肌肉较早失灵的。”
而较危险的莫过于全身同时出现症状,呼吸肌也受到危害,如果不及时治疗,有可能窒息而亡。“部分肌组开始发病患者,如果拖延治疗,也有可能发展成为全身症状的肌无力。”汪咏秋说。
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