10分钟看懂四维，检查报告的这几点能看懂

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• 1、10分钟看懂四维：孕期四维彩超，检查报告的这几点能看懂，胎儿小秘密就了如指掌了
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1、10分钟看懂四维：孕期四维彩超，检查报告的这几点能看懂，胎儿小秘密就了如指掌了

怀孕了，就必须做四维彩超吗？很多孕妈妈们对此有些疑惑，平时也做彩超，为什么还要做四维彩超，四维彩超到底有什么效果，是很多妈妈想不明白的问题。

也有些孕妈妈认为做四维彩超没啥用，也查不出什么问题，反正每次产检都很好，还能到四维的时候出现问题？大部分情况当然是发现不了什么问题的，毕竟健康的孩子占多数，产检就是起到筛查的作用，做个放心。

但是，仍然有一部分孩子存在问题，四维检查就像大海里捞针，帮助产妇发现一些不可预料的问题。如果孩子真有问题，不能及时发现，到出生后再后悔那就晚了。

做四维彩超自然是对自己、对胎儿最负责的行为，至少知道宝宝的各项结构是健全的，可以放心地度过孕晚期了。做四维彩超对胎儿也没有伤害，能做当然要做。

也有些孕妈妈做四维彩超了，但是对检查报告单上的数据表示看不懂，怎样的数据是正常的，怎样的数据是异常的，有时没有来得及咨询医生，心里总是有些忐忑不安，到网上来求助。所以，针对孕妈妈们关心的问题，在此一并进行解释。

孕期做四维彩超——看懂胎儿的小秘密

1、了解胎儿的外观结构

四维彩超的主要目的是对胎儿进行排畸检查，能够检查下列这些外观结构：

头面部：颅骨光环、眼睛、鼻子、嘴巴、大脑、小脑的结构。颅骨光环可见、脑中线居中、双侧丘脑显示、双侧脑室无扩张、小脑显示、小脑延髓池无明显增大，这样是正常的。

有的孕妈妈会遇到侧脑室增宽的问题，《2018年美国母胎医学会胎儿轻度侧脑室增宽诊断、 评估、管理指南》认为：10～12mm为轻度增宽，超过 90%出生后评估正常；13～15mm为中度增宽，75%～93%出生后无异常；＞15mm为重度增宽，神经系统异常的几率很大。如果出现这个问题，也不要灰心，需要结合之前的唐氏筛查结果综合判断，有很多妈妈反应，到孕30周以后复查，侧脑室已经没有了增宽现象。

内脏器官：心脏、肾脏、脾脏、胃、大肠、小肠等内脏器官的结构。心脏有4个心室、左右房室大小对称、房室连续一致、心脏中央十字交叉存在、房室瓣运动可见、左右心室流出横切面显示、胎儿心率齐整。内脏器官清晰可见，肠管内未见明显异常。

有的孕妈妈会出现肾盂分离的问题，很多情况下是因为胎儿没有小便造成的，多发生于男宝宝身上，一般等下次复查，这种状况将会消失。

四肢：手、脚、脊柱是否健全。胎儿的双侧长骨可见、双手呈握拳状、双足可见。

通过四维检查，可以查出唇裂、脑积水、无脑儿、脊柱裂等结构异常问题，但是对于听力问题、视力问题、智力问题、代谢问题、先天性心脏病问题是无法判断的。

2、了解胎儿的基本发育情况

同时还会测量胎儿的双顶径、股骨长、腹围、头围等尺寸，判断胎儿的发育情况，核实准确的孕周。还会测量胎心率、脐动脉血流的指标。

双顶径是胎儿头部左右最大横直径的尺寸，股骨长是胎儿大腿骨的长度，腹围是胎儿腹部环绕一圈的尺寸，头围是胎儿头部环绕一圈的尺寸。具体尺寸可参考下列数据，看宝宝达标了没有。

胎心率：顾名思义就是胎儿心跳的频率，和成人是不同的。《妇产科学》中指出：胎儿的胎心率标准是110-160次/分，在这个范围内就可以放心了。

脐动脉血流：是脐动脉收缩末期峰值（S）与舒张末期峰值（D）的比值，主要用来评价胎盘功能。孕晚期的正常S/D值应该小于3，如果发现S/D值异常，应该及时处理。

3、了解胎儿的生存环境

还会检查胎盘的成熟度、测量羊水的多少、脐带有无绕颈等，确认胎儿的生存环境是否正常。

胎盘成熟度：是胎盘成熟的程度，国外的Grannum将胎盘分为4级。四维检查时，一般为0级或者1级，但是如果是2级也不要担心会早产，胎盘的功能仍然能满足胎儿的需要，只要胎儿的肺部不成熟、孕妈妈没有遇到意外情况，就不会早产。

羊水量：《妇产科学》中指出，羊水指数范围是5-25厘米，羊水深度范围是2-8厘米，在此范围内均为正常。

脐带绕颈：脐带缠绕胎儿的颈部、四肢或者腹部都算脐带绕颈，一般以V表示绕颈1周，W表示绕颈2周。脐带绕颈最怕的是缺氧问题，如果发现有该问题，要注意胎动情况，不会影响以后的分娩方式选择。

4、可以留下永久的纪念

如果你是一个特别喜欢收集孩子珍贵时刻的人，建议去做四维，可以拍一张胎儿的照片，等宝宝出生后做一个对比，将是非常有纪念意义的。

做四维彩超对胎儿有影响吗？

四维彩超的基础还是二维，是一种超声波对腹部扫描，形成的图像用软件处理，就成了我们看到的立体图像，对胎儿是没有伤害的。

需要注意的是，一次性检查的时间不要超过30分钟，否则有热源效应，会让胎儿感到不适，引起不安的胎动。正常来说，30分钟内都会完成检查。如果胎儿不配合，需要爬楼梯、拍肚子后再进行，不要频繁地在一个位置扫描。

总之，四维检查是目前为止最先进的彩超检查，如果了解了上面这些基础知识，胎儿的小秘密就了如指掌了。

2、10分钟看懂四维，从四维看三维

有人问，存在于四维空间的三维空间有几个相交面?

我们到不了四维空间，但我们可以用类比法得到答案。该问题相当于问，在三维空间，二维平面相交，有几条相交线?学过高中立体几何的都能回答，有一条相交线。所以，答案很明显，有一个相交面。

有人对这答案存疑。

他们想象中，三维空间相交，应该是这样子的，好像两个立体相交，中间重叠部份即相交部份，也是个立体块，应该有无数个相交面才对呀?

提这问题就表明他们没有将在三维空间看三维相交和在四维空间看三维相交区分开。

降维思考，就相当于二维空间看二维平面相交和三维空间看二维平面相交的区别。

二维空间看两平面相交，相当于两矩形相交，相交部分也是矩形。

三维空间看两平面相交，相交的是一条线。

也就是说，二维平面有两维，但只在一个维度上相交，另一个维度被舍去。依此类推，四维空间上的三维相交，三个维度舍去—个，相交时剩有两个维度，即相交的是二维平面。

如果想直观一点看，那么把两平面相交一线的示意图，将二维平面想象成三维空间，这并不难办到，因为我们经常用平面画立体物，所以我们可以直观地将二维平面看成三维立体。这样，三维变二维，隐藏了一维，那二维图上的相交线，补上一维后，就成了相交面。图形上补上这—维，可以直观看出相交于一个面。

其实，立方体相交图，换一个角度观察，也能画出相交面。

这面，我们一般叫它为截面。·就好像两个立方体，互相截为两段。

示意图上，相交的截面呈X形，似乎有两个面。但这是在三维空间画在二维平面上的，实际上只是四维空间内的投影，表示的有点变形。实际上那x形的截面，在四维空间是一字型的截面，也就是说只有一个相交面。

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