▲电视剧《嘿,老头》剧照
较近,讲述阿尔茨海默病(即老年痴呆症)患者故事的电视剧《嘿,老头》热播,剧中展现了一个患者的患病全过程。护理老年痴呆患者更需要耐心和技巧,注重与患者的情感交流
注重充分情感交流
剧中,医生多次向患者家属表明:“亲人情感上的呵护会对病情的缓解起到至关重要的作用。”对患者的高质量照护,较重要的应该与患者有充分的情感交流。
首都医科大学附属北京安定医院老年病房主任鲍枫表示,经常使用大脑会减慢一些功能的衰退。因此,对阿尔茨海默患者的照顾,绝不是替他们做好所有事情。患者能够独立完成的事情,反而要鼓励其自行完成,多和外界接触。
照顾阿尔茨海默患者,有时的确像照顾两三岁的小孩儿,要帮助并提醒他们完成很多事,如有些患者吃饭、服药均需要定时提醒,但这并不是较好的原则。以吃饭为例,可能老人自行完成花费的时间更长,一顿饭两个小时也是可能的,这就要求照护者有足够的耐心。
照护者应学会调节情绪
阿尔茨海默患者的照护对照护者也有要求,北京大学第六医院精神科主任医师王华丽介绍,照护者对患者有时抱有过高期望,一旦老人无法达到,家属容易出现急躁、不耐烦、悲观等情绪,患者能够感觉到照护者情绪的变化,并可能因此紧张,影响患者情况。所以,照护者要学会调整情绪,试着体会患者的感受。
鲍枫指出,被窃妄想是阿尔茨海默患者的常见症状,即总以为自己的很多东西丢失,往往会误将身边的陪伴者当作窃贼,甚至可能辱骂陪伴者等,这对照护者和家属都是很大的压力。“家属或照护者也需要一定的承受能力及心理疏导渠道,我们经常遇到照护者出现失眠、压抑等精神问题。”
如何预防
目前,早期发现阿尔茨海默病可能还有一定难度。该病的一大特点是发病比较缓慢,病情具有一定的隐匿性,很多人把老年人的记忆力衰退作为衰老的自然结果,人们大都在症状对生活造成明显影响的时候才察觉,但病情往往已经比较严重,王华丽建议,在生活能力尚未受到明显影响时就及时进行检测和评估。
预防阿尔茨海默病,首先要及时排解不良情绪,并进行适度锻炼,尤其是脑部锻炼,让大脑活动起来。
其次,饮酒本身就容易导致痴呆,慢性酒精中毒性痴呆,长期饮酒是阿尔茨海默病的高危因素之一。国外有研究发现,适量摄入不饱和脂肪酸(如橄榄油)、坚果、水果的人群,患有阿尔茨海默病的风险会相对低一些。总的来说,受教育水平较高、坚持进行体育锻炼、不吸烟、不饮烈性酒的人群,患阿尔茨海默病的风险相对会低一些。
另外,如果老年人患有高血压、糖尿病等慢性病,没有及时治疗及控制病情,也会增加患阿尔茨海默病的风险。国外已经有资料显示,如果能够积极控制心血管疾病的危险因素,能够在一定程度上降低患痴呆的风险。