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股骨头是哪个位置,股骨头在人体的哪个位置及作用(您得小心股骨头坏死)

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  • 1、这些部位的疼痛,您得小心股骨头坏死
  • 2、股骨头是哪个位置:股骨头在人体的哪个位置及作用

1、这些部位的疼痛,您得小心股骨头坏死

股骨头是哪个位置,股骨头在人体的哪个位置及作用(您得小心股骨头坏死)

疼痛是生活中很常见的症状,也被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征;它经常作为我们发现自身疾病的一个重要信号。生活中有些人会出现髋关节的疼痛,我们就从这种疼痛,来引出今天的主角——股骨头坏死。

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股骨头坏死是什么病?是否常见,危害大不大呢?

要想知道什么是股骨头坏死,我们必须得知道什么是股骨头。如下图所示,与股骨颈相连的球形部分即为我们的股骨头。股骨头对于我们非常重要,人的直立行走、活动、劳动都依靠股骨头的支撑作用,所以股骨头也是很容易受伤的部位。

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髋关节示意图

那股骨头坏死又是什么呢?我们知道心肌缺血叫心梗,脑组织缺血叫脑梗;与此类似,骨坏死大多也是由缺血引起的,因此骨坏死在过去也称为骨梗死。随着医学的发展,我们逐渐认识到:除了缺血还有诸多因素会导致骨坏死,因此“骨梗死”也就逐渐被“骨坏死”所替代。

股骨头坏死是最常见的骨坏死,约占全部骨坏死的3/4以上,是临床常见疾病。该病多见于30-50岁人群,约有半数累及双侧股骨头;早期因症状和体征不明显,容易误诊、漏诊。中晚期股骨头塌陷会造成骨关节炎,有很高的的病残率。近年来本病的发病率呈逐年上升的趋势,因此越来越引起临床医师的重视。

股骨头坏死的有哪些临床表现?

1、髋部疼痛:

很多人会将其理解为俗称的“大胯疼”,但其实可能并不是同一个地方。大众称之为“髋”的地方,往往是大腿外侧面相当于裤兜的位置,而此处的疼痛大多与髋关节本身无关。

真正的早期股骨头坏死引起的髋部疼痛多为腹股沟、臀部和大腿部位为主的疼痛,偶伴有膝关节疼痛。疼痛会间断发作并逐渐加重,如果是双侧病变则可呈交替性疼痛。

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2、髋关节功能受限:髋关节的屈伸会受到明显的限制,例如:日常做穿裤子、穿袜子、穿鞋子这种需要下蹲或弯腰的动作时会明显受限。

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3、跛行:随着股骨头塌陷程度逐渐加重、骨关节炎逐渐明显,关节疼痛加剧,关节活动受限;此时患者往往伴有跛行及行走困难。

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同其他疾病一样,股骨头坏死同样存在高危人群,那么有哪些高危人群需要注意股骨头坏死的风险呢?

1、外伤史:研究表明,创伤引起的股骨头坏死约占坏死总量的40%,是最常见的病因。股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位、股骨头骨折均可引起股骨头坏死。

因此不论手术与否,都建议在您受伤后的第3-6个月即开始接受髋关节磁共振检查(MRI),筛查是否有早期股骨头坏死。

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2、长期大量饮酒史:流行病学研究表明,在非创伤性股骨头坏死患者中,有30%-40%的患者存在大量饮酒史。此外,酒精会造成您肝脏与血管的损害。因此,为了您的健康,戒酒行动刻不容缓。

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3、激素服用史:激素是股骨头坏死最常见的危险因素之一。因此长期接受大剂量静脉激素或长期口服激素类药物的患者,您需要更加密切地关心髋部症状,并定期进行髋关节的影像学检查。

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“是故圣人不治已病治未病”。股骨头坏死作为不可逆性疾病,预防的重要性不言而喻,您应牢记以下几点预防措施:

.01

若您曾有髋部外伤史,患者需要定期复诊,避免过度劳累及过重的体力活动。

.02

忌酒,尤其是高浓度酒精。

.03

勿滥用激素。若因其他疾病不得不长期服用激素,应尽量服用最小剂量,并定期做髋部磁共振(MRI)复查。

.04

多吃新鲜蔬菜水果,注意运动;从而有效控制血脂,避免血管栓塞影响血供。

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股骨头坏死有多种治疗方法,根据本病的分期,医生会为您选择恰当的治疗。

1、保守治疗

一般适用于早期股骨头坏死,股骨头尚能保证球形的轮廓。治疗目的在于防止塌陷的形成, 主要包括限制负重、体外冲击波治疗、药物治疗等方式。

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体外冲击波治疗示意图

2、手术治疗

1)髓芯减压术+骨移植术

该治疗方法不仅能够有效清除坏死骨,并且减轻了骨内压,也为患者的股骨头提供了机械支撑。通常比较适用于股骨头坏死早期还未发生塌陷的状况。

2)髋关节置换术

全髋关节置换术是世界上最常见的手术之一,也是最成功的手术之一。在绝大多数情况下,可以完全缓解疼痛并恢复患者的正常行走和日常活动。

它作为治疗股骨头坏死的终极手段,主要适用于股骨头缺血性坏死病情已经到了晚期的患者。股骨头出现严重破坏,并且关节功能出现严重障碍,此时就应当通过全髋关节置换术治疗。

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全髋关节置换术示意图

绝大部分患者通过早诊断、早治疗都能取得很好的效果,即使不幸发展到晚期,也能通过终极手段——“全髋关节置换术”取得理想的疗效。

随着医学研究的深入和新技术的研发,期望在不久的将来,能够出现更多创伤小、疗效好的股骨头坏死治疗方法,帮助守护您健康的髋关节!

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专家介绍

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莫峰波

莫峰波,中共党员,医学博士,南昌大学第一附属医院骨科主治医师/讲师。

承担课题及发表文章:

主持国家自然科学基金1项,省级课题4项,以第一作者共发表论文6篇,其中SCI4篇,参与编写人民卫生出版社出版著作1部。

学术任职:

1.中国康复医学会颈椎病专业委员会科普学组委员兼秘书长

2.江西省保健学会骨科学分会第一届青年委员会副主任委员

3.江西省医学会骨科学分会青年学组委员兼秘书。

专业擅长:

颈、腰椎间盘突出,四肢骨折,骨质疏松,骨质增生,骨关节炎,骨肿瘤等骨科常见病、多发病的诊治。特别擅长于脊柱专业常见疾病的诊治。

END

2、股骨头是哪个位置:股骨头在人体的哪个位置及作用

操作方法

位置
股骨头有两根,具体位置在骨盆下方,骨盆左右各有一个髋臼,两个股骨头和髋臼配合,共同起到支撑上体的作用。肱骨对人体非常重要,但也是人体最容易受伤的部位。

作用
肱骨头是人体最重要的骨头,人坐立、行走都需要肱骨头的支撑作用,如果肱骨头受伤,人的行动能力会受到非常大的影响。

常见疾病
肱骨头最常见的疾病就是肱骨头坏死,又称无菌性股骨头坏死。发病原因是肱骨头供血不足,进而导致肱骨头骨质坏死。

股骨头为什么会坏死:
髋关节的负重太大。大家都知道髋关节是人体最大的关节,它支撑着整个躯干的重量,头与臼之间压力必然增大,长期保持着这种较大的压力,不但容易造成结构上的损伤,而且影响局部的血液环。

髋关节的剪力在。髋关节不同于其它负重关节那样两骨端关节力线垂直,股骨干与股骨头颈之间形成132度的角,躯干的重力是由髋臼通过股骨头,颈移行至股骨干,力线不垂直,就形成了剪力。因此,头颈所承受的生理压力要比其它关节大得多。

髋关节的活动范围大也是主要原因之一。髋关节的活动范围仅次于肩关节,内收、伸展、外展、旋转等。能完成各轴向运动,损伤的机会也较多。

股骨头的血供少。股骨头的血供主要依靠囊外动脉环发出的外侧支持带和内侧支持带动脉,血管的吻合支量少且薄弱,当一支血管被阻断而另一支不能及时代偿时,即会造成股骨头的供血障碍。

有因才有果。据不完全统计有将近四十多种因素都能导致股骨头坏死。
大致股骨头坏死可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为酗酒、激素、先天因素等造成。
除此之外,风、寒、湿的环境、减压病(长期从事潜水、飞行工作)等因素也会影响股骨头的血运,易发股骨头缺血性坏死。自己对号入座吧。

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