中医熬制膏滋的方法，中医膏方熬制方法（膏方原来是这样制作出来的）

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• 1、中医熬制膏滋的方法
• 2、膏方原来是这样制作出来的，涨姿势了

1、中医熬制膏滋的方法

中医熬制出来的膏滋调理身体的效果非常好，而且副作用几乎没有，那么，这些膏滋是怎么熬制出来的呢？一起来看看吧。

操作方法

选择好适当的药材之后不可以直接熬煮的，有些药材不允许在熬制之前浸泡，但有些药材必须浸泡才可以更好的熬制出药效的，所以药材选好之后要分门别类的对待，该浸泡的必须浸泡。

熬制膏滋是需要用到蜂蜜的，熬煮膏滋的蜂蜜可不是超市中卖的那些勾兑蜂蜜，那些所谓的蜂蜜只能让人体上火，没有任何的保健效果，且还会影响重要药效的发挥，所以要选择正宗的野山蜂蜜。

一切准备妥当，选择合适的中药罐进行熬制，水一次性加足，大火烧开转成小火，一定要慢慢熬煮切莫心急。煮好之后用纱布过滤出药汁，药渣就不能要了。药汁和蜂蜜微火熬煮，不断搅拌，直到熬的特别浓。

熬好的药汁倒进容器内放凉，完全凉透之后分别装进容器内，一定要盖紧盖子，中药膏滋这就算是熬好了。

2、膏方原来是这样制作出来的，涨姿势了

膏 方

膏方：医馆制作的膏方是稠浸膏，像川贝枇杷膏一样,可以直接撕开服用，也可以泡水服用。制作膏方一个月起步（建议需要14剂及以上）。膏方制作按照每一锅制作，每锅药材重量不能超过6000g。医馆每做一单膏方的时候都会自备3包以备后期出现问题的追踪和备案。膏方的组成除了药材之外，会添加包括调味的糖类以及收膏的胶类之类的辅料。快问中医

膏方属于中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。在中医理论里，膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。它是在大型复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方，经浓煎后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。其中，处方中药物尽可能 选用道地药材，全部制作过程操作严格，只有经过精细加工的膏方最终才能成为上品。

膏方备制

千百年来，中医学在膏方的制备方面(含配料、练蜜)，积累了丰富的理论知识和加工经验。

>>配料<<

配伍原则

用膏方治病，既可一味单方，又可使用复方。按照病情需要和用药法度，将两种以上药物合用，就是配伍。在配伍应用的情况下，药物与药物之间出现相互作用，可以更好地发挥药物的作用而增进疗效，减轻和消除副作用。在治疗方法上，单方药简功专，针对性强；复方药宏效广，对较复杂的疾病证候全面照顾，应根据具体病情辨证处方。

单用，即单独使用一味药物制成膏方，如用白术治疗脾气虚证，用熟地黄治疗肾阴虚证，用桑枝祛除风湿，用地榆凉血止血等。复方，即将两种或两种以上药物，按病情和配伍原则组成膏方，可增强药效。如天门冬与麦门冬同用，可增强养阴润燥作用；党参与黄芪同用，可增强补气健脾作用。同时，药物合用还可以减轻副作用，如术附膏中用蜂蜜，既可解除附子的毒性，又可取其甘缓，以缓解疼痛。

用药剂量

临床多在一般汤剂处方诊治有效后，在病情基本稳定或辨证清楚的基础上运用膏方。各医家运用药味及剂量有不同习惯，一般每剂汤方在100克左右，膏方在此有效处方上，增大10至15倍以上，形成有效的膏方剂量。

药物用量有轻重之分，一般轻者用量宜少，重者用量宜多。药用剂量问题，古今医家虽曾作了很多考证，但迄今仍难有定论。因此，对于古代方书所载膏方中药物的用量，仅作为参考。临床开列膏方所用剂量，按中药学和近代医案中所用剂量，结合地区、年龄、体质及病情等不同情况，适当使用。

>>炼蜜<<

蜂蜜有调味、滋润和补益的功效，同时它还具有一定的缓和、防腐作用。炼蜜既能驱除药性的偏激使之中和，又能除去蜂蜜中的水分及杂质，使药物品质上乘，有质有量且保存持久。

选蜜

优质蜂蜜是保证膏滋质量的关键。蜜以质厚色自如凝脂、味甜而香、兼有鲜味、黏性强者作为首选。在实际操作中，鉴于产地和气候的关系，选蜜南北有异。北方蜜含水分少，选枣花蜜、荆条花蜜为佳，荞麦花蜜较次；南方蜜含水分较多，选荔枝蜜、坝子蜜较优。

炼蜜方法

将蜂蜜置于锅内加热，使之完全溶化，沸腾时用网筛或绢筛捞去上面浮沫，至蜜中水分大部分蒸发，翻起大泡，呈老红色时，酌加约10%的冷水，再继续加热使沸，随后乘热倾出，用绢筛过滤，除去其杂质，即成炼蜜。目前炼蜜老嫩的程度，大都是凭经验，少炼则嫩，黏性不足；多炼则老，坚硬不易化解。一般炼蜜以生蜜500克炼成400克左右为标准。

膏方的制法

膏方的制作需经过浸泡、煎煮、浓缩、收膏、存放等几道工序,制作比较复杂，有特定的程序，严格的操作过程（为了达到预期效果，一般不提倡自制）。

工序1：浸泡

先将配齐的药料检查一遍，把胶类药拣出另放。然后把其他药物统统放入容量相当的洁净砂锅内，加适量的水浸润药料，令其充分吸收膨胀，稍后再加水以高出药面10厘米左右，浸泡24小时。

工序2：煎煮

把浸泡后的药料上火煎煮。先用大火煮沸，再用小火煮1小时左右，转为微火以沸为度，约3小时左右，此时药汁渐浓，即可用纱布过滤出头道药汁，再加清水浸润原来的药渣后即可上火煎煮，煎法同前，此为二煎，待至第三煎时，气味已淡薄，滤净药汁后即将药渣倒弃（如药汁尚浓时，还可再煎1次）。将前三煎所得药汁混合一处，静置后再沉淀过滤，以药渣愈少愈佳。

工序3：浓缩

过滤净的药汁倒入锅中，进行浓缩，可以先用大火煎熬，加速水分蒸发，并随时撇去浮沫，让药汁慢慢变成稠厚，再改用小火进一步浓缩，此时应不断搅拌，因为药汁转厚时极易粘底烧焦，在搅拌到药汁滴在纸上不散开来为度，此时方可暂停煎熬，这就是经过浓缩而成的清膏。

工序4：收膏

把蒸烊化开的胶类药与糖（以冰糖和蜂蜜为佳），倒入清膏中，放在小火上慢慢熬炼，不断用铲搅拌，直至能扯拉成旗或膏汁滴水成珠（将膏汁滴入清水中凝结成珠而不散）即可。收膏时，可放入备好的药末（如人参粉、珍珠粉），要求世纪末极细，在膏中充分抹匀。也可根据需要放入胡桃肉、桂圆肉、红枣肉等一起煎煮时取汁，在收膏时一起放入，可充分发挥其作用。

工序5：存放

待收好的膏冷却后，装入清洁干净的瓷质容器（瓷罐）内，先不加盖，用干净纱布将容器口遮盖上，放置一夜，待完全冷却后，再加盖，放入阴凉处（或置于冰箱）。每天服用膏方时，放置固定汤匙在罐内，避免水分带入造成发霉变质。防潮、防干燥，需冷藏。

服用方法

临床上膏方的具体服法，一是根据病人的病情决定；二是考虑病人的体质、应时的季节、气候、地理条件等因素，做到因人、因时、因地制宜。一般来说，服用膏方多由冬至即“一九”开始，至“九九”结束。(我国阴历有“九九”的说法，用来计算时令。计算的方法是从冬至日算起每九天为一“九”，第一个九天叫“一九”,第二个九天叫“二九”，依此类推，一直到“九九”，即到第九个九天，数满九九八十一天为止。这时冬天已过完，春天来到了。)

>>服用方式<<

冲服。取适量膏滋，放在杯中，冲入白开水，搅匀，使之溶化，服下。如果方中用熟地、山萸肉、巴戟肉等滋腻药较多，且配药中胶类剂量又较大，则膏药黏稠较难烊化，应该用开水炖烊（即融化）后再服。根据病情需要，也可将温热的黄酒冲入服用。调服。将胶剂如阿胶、鹿角胶等研细末，用适当的汤药或黄酒等，隔水炖热，调好和匀服下。噙化。亦称“含化”。将膏滋含在口中，让药慢慢在口中溶化，发挥药效，如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。

>>服用时间<<

空腹服，《本草经》谓：“病在四肢血脉者宜空腹而在旦”，可使药物迅速入肠，保持较高浓度而迅速发挥药效。滋腻补益药，宜空腹服，若空腹服用肠胃有不适感，可以改在半饥半饱时服用。饭前服，饭前30～60分钟时服药。病在下焦，欲使药力迅速下达者，宜饭前服。饭后服，饭后15～30分钟时服药。病在上焦，欲使药力停留上焦较久者，宜饭后服。睡前服，睡前15～30分钟时服用。补心脾、安心神、镇静安眠的药物宜睡前服。

>>服用剂量<<

服药剂量的多少，应根据膏方的性质、疾病的轻重以及病人体质强弱等情况而决定。一般单次服用膏方取常用汤匙1匙为准（约15～20毫升）。

药物分有毒无毒、峻烈缓和的不同。性质平和的膏方，用量可稍大。凡有毒、峻烈的药物，用量宜小，并且应从小剂量开始，逐渐增加，以免中毒或耗伤正气。轻病、慢性病，剂量不必过重；重病、急性病，用量可适当增加。

患者体质的强弱，性别的不同，在剂量上也应有差别。老年人的用药量应小于壮年；体质强的用量，可重于体质弱的病人；妇女用药量，一般应小于男子，而且在经期、孕期及产后，又应小于平时。

服用禁忌

在使用膏方时，为了注意安全，保证疗效，必须重视禁忌问题。用药禁忌，除了药物配伍中的“十八反”、“十九畏”等外，还有补膏用药禁忌、妊娠用药禁忌和服药禁忌三个方面。

>>补膏禁忌<<

老年病虚证为多，故补膏较为常用，服用时应注意：防止“闭门留寇”，在外邪未尽的情况下，不要过早使用补膏，以免留邪为患。必要时可在祛邪药中加入补益之品，以达到扶正祛邪、攻补兼施目的。另外，补益莫与气血为难，应避免一味呆补，不注意气血流通的倾向。防止“虚不受补”，对于一般慢性虚证患者，只能缓缓调养，不宜骤补。可于补益膏方中，酌加助运之品，以免滋腻呆胃之弊。防止“损阳耗津”，阳虚有寒忌清补，以免助阴损阳；阴津亏损忌用温补，以免助火伤阴。

>>妊娠禁忌<<

妊娠期间，因为某些药物具有滑胎、堕胎的流弊，易造成流产，所以在临证时要注意药物的选用，注意妊娠禁忌。

>>服药禁忌<<

为了达到治疗目的，服药期间要求病人忌食某些食物，叫做“忌口”。如服人参膏时忌服萝卜，服首乌膏时，忌猪、羊血及铁剂；服滋补性膏方时，不宜饮茶。一般服药期间，应忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化及有特殊刺激性的食物等。针对患者的体质，在膏方服用时，忌口更为重要。

①阴虚体质在临床上可见头晕眼花、口干咽燥、心烦、易于激动、失眠心悸、舌红少苔、脉象细数，在服膏方进行滋阴的同时：忌食辛热的食品，如狗肉、牛肉等；在烹调作料中不放或少放姜、蒜、葱等同类调味品；建议勿食巧克力及其制品。忌食海鲜一类发物，如黄鱼、带鱼等。可食淡水鱼。忌食不易消化的药食。因为患者消化功能虚弱，不易吸收，又因为阴虚之人常出现大便燥结，此时若在帮助消化的药食中加入润肠之品，可以使膏方中滋阴药发挥更好作用。

②阳虚体质在临床上可见全身怕冷、面色眺白或者淡白无华、少气倦怠乏力、大便溏薄、小便清长、舌质淡胖、苔润滑、脉象微细迟无力，对这类病人常用补阳、温阳、壮阳等药食进行调补：忌滥用温补肾阳的食品。如果在服鹿鞭、牛鞭、羊肉等药食时，应注意观察有无虚火的病理现象。否则容易助火动血，产生变症。另外，还应注意不少阳虚体质的人，脾胃虚弱，运化失常，故饮食上尚要忌用黏腻。忌用寒性食品，如柿子、黄瓜等。忌服或过多服用厚味腻滞之品，如食肉类制品，也尽可能除去油脂部分。

合理用药

“一药一性，百病百方”。各种膏方，它们的功用各有不同，但无论哪种膏方，只可治疗一定的病症，而不能通治百病。补膏不能乱用，用错了，有害无益。对于一些阴阳俱虚、气血不足、数病同发的情况，治疗时必须仔细观察分析，谨慎选方，合理用药，以获佳效，切忌孟浪投药。

中药饮片

冬令进补膏方，膏方的成份有哪些。又到进补膏方的季节，很多人不太了解膏方的组成成份有哪些。中医专家指出，膏方一般有中药饮片、细料药、胶类、糖类、及辅料五部分内容组成。

中药饮片是膏方的主体部分，是医生通过望、闻、问、切的详细辨证分析后，根据患者体质的不同与病情的需要，所给出处方的药物部分。

体质有阴虚、阳虚、气虚、血虚以及五脏六腑的虚损，医生按照君臣佐使的配伍原则，合理选用配伍所需的中药炮制品组成方剂，以此有针对性地体现膏方调补身体，防治疾病的效力所在。如脉弱无力、神疲倦怠、动则气喘、饮食无味者，多为气虚体质，宜选用黄芪、党参、太子参、茯苓、白术等组成的方药；脉细无力、面色光白、头晕健忘、失眠少神者，多为血虚体质，宜选用熟地黄、当归、白芍药等组成的方药；形体瘦削、口干咽燥、渴欲饮水、潮热盗汗者，多为阴虚体质，宜选用麦门冬、沙参、枸杞子等组成的方药；畏寒肢冷、自汗盗汗、尿频遗尿、腹中冷痛现象者，多为阳虚体质，宜选用杜仲、蛤蚧、核桃仁等组成的方药。

膏方中的中药配伍组成是一个大方剂，由于要综合考虑到处方既“疗疾”又“补虚”的双重性，因此膏方的中药药味要比通常的处方药味品种多，且药物剂量要能够满足一料膏滋药服用时间(30～50天)的剂量。通常情况下，一剂膏方的中药部分其总量应控制在3KG左右，至多不超过5KG。配伍时应避免药味不足，使功效难求;或盲目追求处方大而全，使品种过多、药味超重，造成矢不中的、浪费中药等现象。

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