健康资讯 关于【锁骨下静脉穿刺】，锁骨下静脉穿刺操作方法与步骤，今天小编给您分享一下，如果对您有所帮助别忘了关注本站哦。
- 内容导航：
- 1、锁骨下静脉穿刺操作方法与步骤
- 2、确诊肺癌，要做的那些检查，你都了解吗？
1、锁骨下静脉穿刺操作方法与步骤
操作方法
患者平卧，如果在医疗条件允许的情况下，床脚抬高15~25度左右，让头低而脚高，使得静脉压提高，在穿刺时利于血液的回流，避免空气直接进入静脉而导致气体栓塞。
严格按照无菌操作处理，即皮肤消毒用适当的药剂消毒处理，医护人员穿无菌衣、戴无菌手套进行操作，取5ml注射器排尽空气，吸取5ml生理盐水。
局部麻醉以后，以锁骨中点下方1到2cm为穿刺点，针尖方向指向锁骨内侧端，以水平位进针，当刺入3到4cm时有落空感，继续进针以后，在第二次落空感抽动注射器活塞，若有静脉血进入注射器，则穿刺位置正确。
穿刺针以后在稍稍推进，医护人员取下注射器，另一只手堵住针，让病人暂时暂停呼吸，在将充满等渗生理盐水的胶管插入，在导管合适的位置固定导管，徐徐退出穿刺针。
将导管外盖上无菌纱布，帮助患者调节舒适的体位，建议后续导管外敷料每日更换1次，根据具体天气情况而定，皮肤可用乙醇消毒。
2、确诊肺癌，要做的那些检查，你都了解吗？
导语
肺癌是我国发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，由于起病隐匿，多数患者发现肺癌时已到中晚期，致使治疗困难，生存时间缩短。所以肺癌的早发现、早诊断尤为重要。
担心自己或家人得了肺癌，应该怎么办呢？需要做哪些检查呢？来听小编给各位盘点一下吧~
图源自：摄图网
首先应该到正规的医院进行检查！
这里强调，肺癌疑似病人要进行完整且系统的临床分期检查，经过综合评估后才能确诊肺癌，进而制订合理规范的治疗计划。
肺癌的检查一般包括影像学检查和细胞学或组织学检查。
一、影像学检查
1、胸部X线摄影
该方法为诊断肺癌最常用的手段之一，其阳性检出率较高。如发现异常，需要有针对性地进行进一步的影像检查，如胸部CT进一步确认。
2、胸部CT
在肺癌的诊断与分期方面，CT检查是很有价值的无创检查手段。可发现肿瘤所在的部位和累及范围，也可大致区分其良恶性。
3、磁共振（MRI）检查
MRI检查在肺癌精准疗效评价中有重要潜在价值。其优点在于可以清晰地显示中心型肿瘤与周围脏器血管的关系，从而判断肿瘤是否侵犯了血管或压迫、包绕血管。
图源自：摄图网
4、正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）
该检查手段可以发现意料不到的胸外转移灶，能够使术前分期更为精确。推荐有条件者进行 PET‐CT检查。
5、超声检查
超声在肺癌的诊断和分期方面也有一定价值。多用于锁骨上淋巴结、胸腔积液、腹部脏器转移的诊断。
6、骨扫描（ECT）
ECT骨显像比普通X线片可提早3-6个月发现病灶，可以较早地发现骨转移灶。如病变已达中期，骨病灶部脱钙达其含量的30%-50%，X线片与骨显像都有阳性发现；如病灶部成骨反应静止代谢不活跃，则骨显像为阴性，X线片为阳性，二者互补可以提高诊断率。
截图自《中华医学会肿瘤学分会肺癌临床诊疗指南（2021版）》
二、细胞学或组织学检查
1、痰液细胞学检查
痰液细胞学检查简便易行，是诊断中央型肺癌最简单方便的无创诊断方法之一，但有一定的假阳性和假阴性可能。此方法适合于在高危人群中进行普查，以及肺内存在孤立影或是原因不明咯血之确诊。
2、经皮肺穿刺组织学检查
适用于外周型病变，且由于种种原因不适于开胸的病例。目前倾向与CT结合用活检针操作，较安全、并发症较少。
3、胸腔穿刺细胞学检查
怀疑或确诊为肺癌的病人可能会有胸腔积液或胸膜播散转移。胸腔穿刺，抽取胸腔积液进行细胞分析可帮助诊断。如果穿刺获得的胸腔积液细胞学分析不能做出诊断，可考虑选择进一步的检查手段，如胸腔镜等。
4、锁骨上淋巴结活检
对于肺癌病人，可活检肿大的斜角肌或锁骨上淋巴结，可扪及锁骨上淋巴结的病人诊断率近乎90%。
5、支气管镜检查
阳性检出率达60%-80%。一般可观察到4-5级支气管的改变，如肿物狭窄溃疡等，并进行涂刷细胞学、咬取活检、局部灌洗等。这种检查一般比较安全。遇见疑似类癌并直观血运丰富的肿瘤应谨慎从事，尽量避免活检创伤。
6、纵隔镜检查
当CT可见气管旁及隆突下淋巴结肿大时，可行全麻下纵隔镜检查，用特制活检钳解剖剥离取得活组织。
7、血清肿瘤标志物
目前，已发现多种与肺癌有关的血清肿瘤标志物，如CEA、NSE、CYFR21-1等，肿瘤标志物可能成为肿瘤分期、预后分析以及判断治疗效果的很有价值的指标。肿瘤标志物检测结果必须综合其他检查结果，不能单独用于诊断癌症。
值得注意的是，肺癌的诊断通常需要结合影像学和病理学检查，并且不同检测方法的肿瘤标志物结果也不宜直接比较。担心自己或家人得了肺癌，一定要到正规的医院进行检查，早诊断、早治疗，相信医生、相信科学。
参考文献：
1.中华医学会肿瘤学分会. 中华医学会肿瘤学分会肺癌临床诊疗指南（2021版）. 中华医学杂志. 2021,101(23):1725-1757.
2.张毅. 担心得了肺癌,当做哪些检查?抗癌之窗.2012(11):15-16.
看完之后不妨转给关心的人
从生活出发
让癌症远离我们！
本文关键词：锁骨下静脉穿刺技巧，锁骨下静脉穿刺技巧怎么避开锁骨下，锁骨下静脉穿刺法的穿刺点部位，锁骨下静脉穿刺要点，锁骨下静脉穿刺的注意事项。这就是关于《锁骨下静脉穿刺，锁骨下静脉穿刺操作方法与步骤（要做的那些检查）》的所有内容，希望对您能有所帮助！
