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４１岁的余女士因患尿毒症需要长期腹透治疗，较近一年间不仅颌面部出现严重畸形，身高也缩水了８厘米，体重下降１５公斤。原来她因为尿毒症引发继发性甲状旁腺功能亢进。近日，鄞州二院普外科专家通过手术成功为余女士切除了瘤样增生的甲状旁腺。医生表示，患者虽然再也无法恢复往日的容貌，但至少不会再恶化，身高也不会再“缩”了。
８年前，余女士查出慢性肾功能不全，较终发展为尿毒症。较近这４年多来，她每天都要进行腹透治疗。时间一长，她发现自己原本姣好的的面容竟逐渐发生了变化，变得越来越丑。尤其是近一年来，面部肌肉开始变形，下颌骨错位，嘴巴也合不上了，连喝口水都会控制不住流出来。与此同时，她的身高也从原来的１７０厘米缩水到１６２厘米。
据鄞州二院肾内科主任包蓓艳介绍，目前长期在鄞州二院做血透的患者约为４００余人，规律腹透随访病人２５０余人，这些人中甲状旁腺功能亢进的发生率约为１０％，但像余女士这么严重的不多见。包蓓艳说，透析时间越久，越容易发病，透析５年以上的病人出现这种并发症的几率会大大增加。较严重的，有可能导致严重骨折和心血管并发症，甚至死亡。
包蓓艳建议，尿毒症血液透析患者应尽早进行血清甲状旁腺激素测定和颈部甲状旁腺超声检查，充分透析，早发现、早治疗可以延缓相关危害出现和发展的速度。
除了尿毒症病人外，还有8类人群也需警惕原发性甲状旁腺功能亢进：
１、与年龄不符的骨质疏松人群；２、肾脏结石，尤其是双侧肾脏结石人员；３、没有受到较为严重的外力即发生骨折的人员；４、食欲不振、日渐消瘦、腹胀、消化不良等逐渐加重的人员；５、莫名口渴、饮水增多，精神懒散、嗜睡的人员；６、经常感到膝关节疼痛，下肢乏力，或背部疼痛的人员；７、曾经患有肾上腺嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌的患者；８、曾经患有甲状旁腺腺瘤或增生的患者。
东南商报 通讯员 谢美君 沙洪存
记 者 陆麒雯
