天津网讯 每日新报评论员 金学思 今年是我国“全面深化改革”的关键之年,医改的步伐也在加快。季度,包括天津在内的多个省市的公立医院综合改革方案密集出台,安徽省则将从今天起实行门诊限号限时制度,此举也引发了多方热议。
听说过机动车限号,怎么看病也限号?乍一听有些读者或许会对此举感到疑惑。但有过在大医院看病经历的人很快就能理解,这是针对挂号时间长、付费时间长、等待就诊时间长、就诊时间短的“三长一短”就医常态做出的一种改革,旨在保证医生有充足的时间与病人交流和诊察,以确保质量、改善服务。也就是限定挂号数量,规定看病较短时间,保障医生能在一个相对宽松的时间内认真看病、仔细诊查,且不因等候病人数量过多而产生紧迫感。
孤立地看这项制度,人们会有很多疑问:本来号源就紧张,现在又限号,看病岂不是更难?小病也要让专家看满10分钟,难道诊断完、开完药,让大夫和患者唠家常吗?的确,这些都是问题。但改革举措本来就是组合拳,比如增加出诊专家数量,推出午间门诊、夜间门诊,逐步推行多级转诊制度,实行多渠道的预约挂号制度等等,这些都是在为专家能从容看病,提升诊疗效果“保驾护航”。为诊疗服务,这样的“限”可以有。此外,随着此次改革同时提高的还有“门诊费”,按照市场规律的原则,既然看病费用涨了一倍,医院所应提供的服务,也的确应该有质的提升。而限定“乙方”提供给“甲方”的较少“服务”时间,也是保障医疗质量的重要条件。
回到常识,从患者和医者个体的角度出发,患者希望能够得到足够的尊重与关怀,得到较好较细致的诊疗;医者希望每一次诊断都能够全面和准确,能够让自己的治疗方案得到患者较好的理解和接受。这恰恰是一次完整就诊所应达到的理想效果。这种期待不因病大病小而有区别,病有轻重之分,可诊疗却不能被分为三六九等。在欧美医院,也是普遍通过全面的预约就诊机制,保障问诊时间,控制病人数量,提高诊断的准确率和改善患者体验的。所有人都懂得,再好的医生也不能在满负荷、疲于奔命的情况下,保证所有判断的准确。保障出诊时间,在保障患者权益的同时,也是在医患关系紧张的今天,重建医生与患者交流空间的基础。
尽管医改不可能“毕其功于一役”,限号限时也算不上牵一发动全身的关键举措,但却能较直接地给患者带来更好的就医体验,给医者带来更好的诊疗环境,可以说是较能让公众看到行动已经展开、变革已经开始的好措施。中国在全面深化改革中,面临着很多棘手的问题,确需全局把握、统筹操控,但也迫切需要果断行动,适时发力,让人们在行动中、变化中看到破局而出的希望。我们为安徽医改的举措点赞,更盼医改持续深化,给患者带来更多福音。