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□ 本报记者 马艳红
饮酒在人们的生活中几乎随处可见，然而，您是否知道，饮酒与60多种疾病及伤害相关？中南大学湘雅二院精神卫生研究所副所长、世界卫生组织/中国成瘾行为合作研究中心主任郝伟教授日前接受记者采访时强调：“饮酒是全球范围内导致死亡、伤残的主要原因之一。在1990~2010年的20年里，在所有疾病风险中，饮酒由原来的第六位快速攀升至第三位，仅次于高血压和吸烟。全球每年因饮酒造成490万人死亡。”
提示一：
饮酒与64种健康损害相关
对于饮酒，人们褒贬不一。传统观念认为饮酒能活血化瘀，甚至治疗疾病；还有人认为，酒是由粮食酿造的，因此具有一定营养价值。然而，实际情况并不是这么回事儿。“酒虽然是由粮食酿造出来的，但是它仅能提供能量，人体必需的一些关键蛋白质、矿物质、维生素等，酒提供不了。因此，很多只喝酒不吃其他食物的人发展到后来会出现营养不良、末梢神经炎，甚至痴呆等疾病。至于老百姓常常说的喝酒能活血化瘀，目前没有确凿的证据。从健康的角度来看，饮酒的获益要远远少于风险。可以说，饮酒基本上是没有益处的。”郝伟教授说。
根据世界卫生组织的报告，单从躯体角度来讲，饮酒与64种疾病和伤害相关，如口腔癌、高血压、心力衰竭、脑出血、出生缺陷、末梢神经炎、消化系统疾病、肝损害等。除此之外，饮酒还可以导致严重的社会和心理功能损害，如交通伤害、意外伤害、自杀、犯罪、家庭暴力、虐待儿童、严重人际关系冲突、失业/失学、休工/休学、抑郁、酒精滥用、酒精依赖等。在这方面，我国与其他的情形相似。
提示二：
我国饮酒量呈上升趋势
“十分令人担忧的是，我国酒精饮料消费增长速度比其他都快。近年来，我国出现明显的酒精相关躯体和精神障碍迅速上升的趋势。然而，这些问题却未引起公众的重视。”郝伟教授对记者说。
国内一项对15.9万多人进行的全国性饮酒行为调查的结果显示：男性饮酒率为39.6%，女性饮酒率为4.5%。根据统计部门对我国酒生产量、消耗量的统计数据，1952年，我国15岁以上成人的人均年饮酒量是0.4升纯酒精；1978年为2.5升；2009年为4.88升；现在估计5升多。而全球15岁以上成人的人均年饮酒量在4升多。
郝伟教授分析说，虽然我国人均年饮酒量低于欧、美发达，但是我国人均年饮酒量的发展趋势是逐年上升的；而发达虽然人均年饮酒量较大，但是大多数已经处于稳定或略有下降的趋势之中。比如，日本曾经超过10升，现在回落到8升左右。另外，我国酒精依赖发生率约为3.6%，其中大多数患者是男性。推算下来，我国男性的酒精依赖发生率可能达到6%，这是一个非常惊人的数字。
另据介绍，酒精相关问题与经济水平、压力等有密切的关系。研究发现，人均GDP在3000～6000美元之间的，其人均年饮酒量与GDP增长呈正相关。而我国正好处在这个水平之内。另外，人们的生活节奏加快了、压力增加了，应激事件也增多了，饮酒也成为很多人宣泄、缓解情绪的一种途径。
提示三：
公众亟须提高控酒意识
“5～10年后，我国酒精相关问题会越来越突出，我们对此一定要尽早做准备。”郝伟教授表示，当前我国亟须增加对酒精依赖、酒精滥用的警惕，提高公众对戒酒重要性的认知。另外，现在大多数酒精滥用者都是等到病得不成样子才到医院看病的。因此，建议出现此类问题的患者积极寻求治疗成瘾性疾病的专家或精神科医生的帮助。
“人们常常问什么是‘适量饮酒’。实际上，时至今日，世界卫生组织从未提出过‘适量饮酒’的概念和标准。但是，无论如何回避，这个问题始终是人们非常关心的。在饮酒时有一个明显的现象是，不同人有不同的量，个体差异非常大。有的人喝一小口就很难受，这样的人就不应该饮酒，而不存在适量的问题。对于大多数人来说，男子1天的饮酒量不应超过2个标准杯，相当于两罐啤酒。”郝伟教授说。重度饮酒一般是指超过5个标准杯的饮酒量，也就是超过5罐啤酒。
提示四：
期待及早制定酒精政策
相关知识
酒类属于合法产品，但WHO认为酒精产品绝不同于一般产品，因为它与成瘾、躯体健康危害、社会功能危害有关。很多发达
都已经制定，并严格实施相关的控酒政策，如控制或禁止广告投放，禁止制酒企业赞助公众活动，严禁青少年饮酒，在规定的时间地点销售酒类产品等等。
我国除了禁止酒后驾车相关法规执行比较到位外，并没有出台特殊的控酒政策，远远落后于控烟。我们需要从公共卫生的角度，制定出减少酒精相关危害的酒精政策，以减少饮酒相关的疾病和伤害。但这方面的路还长，
急性酒精中毒：初期患者表现为自制能力差、兴奋话多、言行轻佻、冲动等兴奋症状；随后出现言语零乱、步态不稳、困倦嗜睡等抑制症状。
酒精有害使用：是指使用酒精对健康造成损害的一种使用类型，这种损害可以是躯体性或精神性的。这种行为可引起各种不良社会后果，如犯罪、婚姻危机等。
酒精依赖：是指长期反复饮酒所致对酒精渴求的特殊心理状态，以及停饮后出现的心理、躯体的特殊反应。多数人在饮酒初期体验到心情愉快、缓解紧张状态之后，会逐渐形成饮酒习惯。当饮酒时间和量达到一定程度，患者无法控制自己的饮酒行为，并出现特征性症状，即形成酒精依赖。
酒精所致精神病性障碍：是指长期或大量饮酒，在无明显意识障碍的情况下，出现幻觉、妄想、情感障碍、精神运动性兴奋或抑制。常见的有酒精所致幻觉症、酒精所致嫉妒妄想症、酒精所致偏执症。
