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受访专家/广州中医药大学附属医院眼科主任医师 黄仲委 文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 张秋霞
人过中年后，特别是女性，上、下眼睑内眦角皮肤会出现一块或多块柔软的淡黄色斑块，呈椭圆形或扁圆形的，大小不一，稍稍隆起。这在医学上叫做“眼睑假性黄色瘤”。很多人一听到这个诊断就吓慌了，连忙问是良性还是恶性？广州中医药大学附属医院眼科黄仲委教授解答说，眼睑假性黄色瘤虽影响美观，但不会危及健康、生命，它不是肿瘤，更不是恶性肿瘤，目前常用的外治方法有很多。
中老年女性易“中招”
黄仲委教授介绍，眼睑假性黄色瘤常见于中老年人，以女性为多，常为双侧，在上、下眼睑内眦角皮肤呈现一块或多块柔软的、椭圆形或扁圆形的、大小不一的、扁平稍隆起的淡黄色斑块，与正常皮肤边界清晰，决不蔓延至皮下。
发病原因尚不十分清楚，一般患者有血脂代谢异常、血管硬化，有一定的遗传倾向和家族性。相当多患者继发于高血压、糖尿病、肝硬化、甲状腺功能低下等疾病。随年龄逐渐增大，大者占据大半部眼睑皮肤、两眼睑皮肤常同时或先后发病，呈对称型、影响美观，很是令人烦恼。
不是肿瘤更不是恶性肿瘤
严格意义来说，眼睑黄色瘤不是肿瘤，更不是恶性肿瘤！而是由于吞噬脂质的巨噬细胞（黄色瘤细胞）在皮肤组织内聚集所致，是脂类物质在眼睑皮肤内沉积，在皮肤表面形成瘤状表现，但是这“瘤”既没有包膜，也不会转移。它之所以好发于眼睑皮肤内侧，有研究认为是由于血液中胆固醇长期增高，容易积淀在血运丰富、质地柔软的眼睑皮肤所致。
治疗方法选择很多
目前常用的外治方法有激光、手术、冷冻、化学性药物外涂烧灼、皮损区内药物注射，但治疗方法各有优缺点。
有些人担心手术切除后会“毁容”，黄仲委表示，对于中老年人、对经其他治疗仍复发的眼睑黄色瘤，可选择手术切除治疗。医生手术时都会顺着皮肤纹理走向来切除，手术后留下的线样疤痕多不明显。尤其是对眼睑皮肤显得松弛者，手术更是一个比较好的选择。将黄色瘤和上睑松弛的皮肤同时切除，或将切除下来的皮肤移植于皮肤缺损处，既能切除病变组织，又达到美容的效果。对术前诊断未确切者，术后做病理检查可以证实诊断。
少吃高胆固醇食物
眼睑黄色瘤患者不要仅仅在意于美容，更要注意有没有高血压、血脂代谢异常、血糖异常等。由于眼睑黄色瘤发病多与全身病关系密切，因此发现患上眼睑黄色瘤后，除了到眼科诊治外，也应该到内科等科室作相应检查，如果真患有高脂血症及其他内科疾患的患者应配合相应治疗。
患者平常饮食要低盐、低脂、低糖，不要吃辛辣食品。如体重超标，则要适度运动、减轻体重；如甘油三脂升高，则应减少总的热量，特别要减少面食、米饭的摄入，并要少饮酒；如胆固醇水平增高，则要避免吃含胆固醇高食物如动物内脏、墨鱼、鱼子等。
