受访专家/广东省妇幼保健院小儿外科副主任医师 金龙
文/羊城晚报记者 余燕红 通讯员 林惠芳
豆豆还在妈妈肚子里七个月大的时候,在一次例行的产前超声检查中被发现有双侧足内翻。妈妈忧心忡忡的去咨询小儿骨科医生,医生首先向妈妈展示了一个完整的先天性马蹄内翻足的治疗过程及随访,让妈妈重拾信心。
广东省妇幼保健院小儿外科副主任医师金龙介绍,先天性马蹄内翻足是一种严重的先天性足部畸形。据估计,全球每1000个出生的孩子中大概有1个就患有马蹄内翻足,每年有超过十万名先天性马蹄足婴儿出生,其中80%在发展中。许多马蹄内翻足患儿因得不到治疗或治疗不当而出现陈旧性马蹄内翻足,较终导致机体残疾,给患儿、父母和社会带来了极大的生理、心理及经济上的负担。采取手术治疗的话,虽然可使足部外观好转,但患足仍有僵硬、无力,常常伴有疼痛。青春期后,疼痛加剧,出现跛行。
金龙介绍,目前对先天性马蹄内翻足主要是采用潘赛提方法,这是被临床实践所证实的治疗先天性马蹄内翻足的金标准,据统计,一般95%以上的宝宝还是可以获得功能正常、以脚底着地、能正常穿鞋的脚。只有一小部分的马蹄内翻足患儿,可能就很难有正常的人生了。
因此,对马蹄内翻足患儿来说,关键是做到早发现、早治疗,目前通过规范的产前超声检查,80%以上的先天性马蹄内翻足能够在胎儿期获得诊断,然后再转诊到胎儿医学中心进行进一步的诊断和鉴别诊断,经诊断后,这部分孩子中可能有10%只是属于胎位性的,胎位性的足内翻在出生后有可能会自发缓解。