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2015年3月24日是第20个“世界防治结核病日”,记者了解到,目前泰安结核病的发病呈现出下降趋势,患者中有七成来自农村。其中,15岁-44岁是结核病的高发人群,占到一半以上。由于要长时间服药,不少患者无法坚持,导致病情出现反复。本报记者 路伟
24日上午,医护人员在泰山医学院向大学生普及结核病知识。
服药一个月好转 接着停药病复发
3月20日,岱岳区的王女士来到泰安市肿瘤医院肺科找到了该科主任刘亚民,说自己咳嗽、难受,经过检查,医生发现王女士患上了肺结核。早在2011年,王女士就查出患有肺结核,当时在肺科住院治疗一个月,后来病情明显好转。
出院后,看着病情越来越轻,王女士不顾医生要其坚持服药的嘱咐,擅自停止服用药物。今年3月,王女士旧疾复发,到医院检查发现痰液里面又查到结核菌。
“2011年检查发现,这名患者痰涂片检查阳性,具有传染性,不耐药,住院治疗一个月后病情好转。当时出院时,我们叮嘱她一定要坚持服用药物,并且还要定期来复查。按理说,她如果坚持服药的话,能彻底治愈。”刘亚民介绍。王女士说,她没能坚持下来的原因是吃药后恶心、呕吐,并且觉得自己的病已经好了。
目前,王女士只能再次住院治疗。“这名患者患有糖尿病,血糖很高,但一直没有使用胰岛素,现在我们已经为她调整了用药,病情逐渐稳定。”刘亚民说。
结核病其实并不可怕,90%的患者通过合理治疗能够治愈,但是较长的治疗周期让一些患者难以坚持。“一般来说,治疗结核病要坚持服药6至8个月,经过科学合理用药,不少患者治疗一个月后,症状就会明显减轻,因此放弃继续服用药物。”刘亚民说,和王女士一样,科室每年都会收治反复发作的肺结核病患者。
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结核病还没有预防疫苗
结核病是由结核分枝杆菌感染人体而发生的慢性呼吸道传染病,严重者会致残致死。据海军总医院呼吸内科主任医师聂舟山介绍,结核菌较容易侵犯的是肺部,导致肺结核,同时还可以引起皮肤、骨骼、胸腔等其他身体部位感染。
肺结核患者在肺部形成结核病变。患者自愈可能性很小,死亡率极高。在不治疗情况下,结核病变吸收愈合十分缓慢、反复恶化和播散,病程迁延,形成空洞及纤维化,对肺组织造成严重损害。
北京结核病控制研究所资料显示,我国是肺结核患者数仅次于印度,居世界第二位的结核病高负担。据估计,我国拥有近5.5亿的结核感染人群,每年新发生肺结核患者100万例。在可以预期的将来,肺结核依然是常见传染病。
肺结核早期症状不典型,很多病人误以为是感冒,长期不明原因的低烧、消瘦、乏力都是其早期症状,专家表示,如果没有上呼吸道感染的情况下,连续咳嗽半个月以上,就要考虑结核感染可能,应当到专科医院进行检查。
目前,还未发现可有效预防结核病感染或发病的疫苗,卡介苗只证实对儿童重症结核病有较好的保护作用。
据新华社
