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文/羊城晚报记者 余燕红
近年来，乳腺癌发病呈逐年上升趋势，已成为女性恶性肿瘤位。乳腺癌不仅夺走了女性的健康，更让很多的女性被夺走了象征“女人”的第二性征——乳房。日前，在北京、成都、广州等地共同举办的“爱的圆舞曲”乳房再造及乳腺癌综合治疗大型公益远程讲座上，整形科医生表示，乳腺癌术后重建能让更多乳腺癌患者重拾生活信心。
案例：
张女士在发现有乳腺癌前，家庭和睦，事业有成，而且从小就练习拉丁舞，即使是生完孩子依旧保持着一副好身材。为了治疗乳腺癌，张女士不得不进行乳房全切。“不要重建了，就算全切了我也还是不会离开她的。”在术后，张女士的丈夫表达了对妻子的爱，坚决反对医生给出的乳房重建手术建议，张女士也感动地赞同了丈夫的好意。
然而，过了两年多后，张女士却再次找到了医生要求进行乳房重建手术。这时的张女士尽管术后恢复不错，但精神面貌和身材却差了很多。原来张女士在切除乳房后，在穿衣打扮上都有了心理障碍：一直跳的拉丁舞，因为怕穿显身材的衣服而放弃掉了；工作上失去了过往的自信，对着其他女同事都有种自卑感，还经常和别人吵架。而较让张女士伤心的是，丈夫虽然没有离开她，但是两人间的性生活却大大减少，现在已经是分床睡了。
中国医学科学院肿瘤医院肿瘤外科科室主任王翔教授介绍，据癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的数据显示，全国乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的位，每10万人就有近43个乳腺癌患者。对于早期乳腺癌患者而言，手术切除肿瘤是首选治疗方式。中国每年有20万的乳腺癌新发病患者接受乳房切除术，而中国患者选择乳房重建的比率不足1%，相较于美国、欧洲和日本分别为60%、35%及17%的重建率，远远落后。
目前，中国公众普遍比较关心乳腺癌的治疗，却忽视了乳房重建的重要性。对于大多数女性而言，切除乳房失去的不仅是身体的一部分，更有一种女性身份被剥夺的心理感受。一项针对75例中国乳腺癌术后患者的问卷调查结果显示：有97.5%的失乳女性感到忧虑，93.3%的失乳女性自卑感增强。
失乳女性重塑胸部并不难
著名好莱坞女星安吉丽娜·朱莉接受了预防乳腺癌切除手术及乳房重建术，如今她依然自信美丽。这与中国乳房重建率低下的事实形成了鲜明的对比。中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心主任栾杰教授指出，乳房重建认识的缺失是一个普遍问题，这不仅导致失乳女性的生活质量下降，而且影响其家庭生活的和谐。
栾杰介绍，穿戴重量适合的义乳和合身的义乳胸罩，是较简易恢复胸部外观的方式。但由于每个人的乳房切除情况不同，很多乳腺癌女性在切除术后，很难在市面上买到合适的义乳及义乳内衣。即便是能买到合适的义乳，但在运动、社交、穿衣上依然会受到诸多限制，例如部分义乳无法穿着下水、义乳不透气夏天不能久穿、形状手感不自然等问题。这些问题造成了生活上极大的不便与困扰，甚至形成心理障碍，丧失信心。
乳腺癌患者可以穿着义乳和义乳胸罩，更有效的是进行乳房重建手术。患者可在术后与肿瘤整形外科医师讨论，选择适合自己的方式，进行整形美容手术，让自己的外观恢复像以往一样。
乳房重建≠乳房整形美容
中国乳腺癌术后患者对于乳房重建的认识不足，导致心理压力过大抗拒乳房重建。北京美莱医疗美容医院院长陈育哲教授介绍，假体隆胸是隆胸术的主要手段之一，在规范使用的情况下，假体隆胸的安全性和有效性是可靠的。
相比之下，注射石蜡油、硅凝胶、奥美定等隆胸的方式就很不安全，主要原因是打进去的东西很难取出来，目前奥美定注射隆胸已被明令禁止。值得一提的是，“乳房重建”和常见的“乳房整形美容”是完全不一样的。目前常见的乳房假体类型有硅凝胶假体、生理盐水假体、双腔式乳房假体、水凝胶假体等。
陈育哲建议大家要正视对健康和美丽的追求，咨询专业的医生，选择适合自己的假体，进行安全的重建手术。
