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“熊猫血”患者重伤命悬一线 关键时刻自体回输血救他性命

东楚网黄石新闻网(东楚晚报 记者 张亚)1月17日下午4点左右,市民熊先生因为车祸重伤被送往鄂东医疗集团市中心医院,严重脾脏破裂、大量出血,生命垂危。然而急需立刻进行的手术却遇到血荒,手术一度陷入僵局。 一袋血扼住生命咽喉 1月17日下午,熊先生被

  东楚网黄石新闻网(东楚晚报 记者 张亚)1月17日下午4点左右,市民熊先生因为车祸重伤被送往鄂东医疗集团市中心医院,严重脾脏破裂、大量出血,生命垂危。然而急需立刻进行的手术却遇到“血荒”,手术一度陷入僵局。
  
  一袋血扼住生命咽喉
  1月17日下午,熊先生被送进中心医院十分钟后,医生确诊他为车祸后脾脏破裂。腹部大量积血导致熊先生神智不清,甚至出现失血性休克,必须立即进行手术。
  “一般的脾脏破裂手术并不难,但这位患者情况非常特殊,患者出血量已经达到5000ML,可以说全身的血都快流干了。但还有一个更大的问题。”鄂东医疗集团市中心医院普外科主任医师裴斐告诉记者,熊先生被查出是RH阴性血,也就是熊猫血。
  “血站的熊猫血库存非常有限,且从血站调血输血经过解冻、清洗、运送、检验等流程,要想赶上眼前的这场手术,几乎是不可能的。”鄂东医疗集团市中心医院输血科主任刘更夫说。
  手术,止住血还有生还的希望,但输血面临极大的困难;不手术,根本不可能挽救患者生命。一袋血扼住了熊先生生命的咽喉,多耽误一秒熊先生就向死亡更进一步。
  如何解决用血问题?输血科主任刘更夫思考着所有可能的方法。
  
  自体血回输救了他一命
  果然如输血科主任刘更夫所料,血站同意提供1000ML用血,但较快要三小时才能输到患者体内。而这对于手术,根本无济于事。
  “要救命就不能等血。现在唯一的希望就是自体血回输。”刘更夫说,运用专业设备,将患者流出来的血进行回收,经过过滤去除血液中破损组织、脂肪等杂质,再进行复杂的清洗,较后将干净的血液回输到患者体内。
  与患者进行沟通并征得同意后,熊先生被推进手术室。
  “刚在患者腹部开了一个小口子,积血就冲出了20公分的一个小血柱,非常可怕。”刘更夫描述手术过程时说,不浪费患者的一滴血,医生甚至用医用纱布蘸取腹部的血液进行回收,自体血回输设备上回收的血量超过了5200ML。经过回收-过滤-清洗等一系列流程,仅仅十分钟后,熊先生就输上了袋干净血液。
  “脾脏破裂手术必须要争分夺秒。”裴斐说,迅速堵住脾蒂血管,检查腹腔内其他器官,检查其他外伤情况,确认安全,手术结束。一个多小时的手术,熊先生输回体内的血液超过了2000ML。
  当天晚上,熊先生被转到ICU(重症监护室)进行观察治疗。
  1月20日下午,熊先生就转到了普外科,而这意味着他已经完全脱离了生命危险,住院观察一段时间后即可康复出院。
  
  链接:
  自体血回输是安全有效的输血方式
  
  自体血回输是指用自己的血给自己做手术,主要适用于手术出血量大的病人。
  “相对于异体血输血,自体血回输更安全。”鄂东医疗集团市市中心医院输血科主任刘更夫说,异体血中存在很多的安全风险,例如血型不匹配、存在细菌病毒等。如果选择自体血回输,不仅十分便捷,大大降低社会成本,对于患者而言也可以避免感染传染病或其他安全风险。
  目前可供患者选择的自体血回输方式主要有三种:预存式自体输血、稀释性自体输血及回收性自体输血。熊先生使用的即为回收性自体输血。
  据了解,自体血回输收费虽不在医保范围内,但费用并不高,在必要时,患者选择自体血输血会更安全便捷。

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