提起心脏外科手术,很多人个想到的就是一个大手术。在胸前拉开一条长长的刀口,可能要去掉部分肋骨,术后胸前还会留下一条如蜈蚣爬过的疤痕。可南京市儿童医院心胸外科团队,较近却尝试用“一根针”为一名先心病患儿完成了手术。这一名为“经皮胸前穿刺室间隔缺损封堵心脏手术”,标志着心脏手术多了一创伤更小、更方便的新方式。
这一手术方法,团队研究了十年
患儿芳芳(化名)是一名来自宿迁的4岁半女孩。在她出生3个月时,因严重的先天性心脏病进行了心脏矫治手术。但由于当时的一些限制,芳芳的疾病并未完全治愈,心脏遗留了一部分室间隔缺损。随着年龄的增长,症状也是越来越明显,需要进行二次手术。“孩子越来越大,也越来越爱漂亮,害怕疤痕给孩子心理留下阴影。”孩子家长的担心,南京市儿童医院心胸外科主任莫绪明教授也非常理解。他的团队经过多次讨论后发现,芳芳可以尝试他们已反复研究了十年的新技术。
今年3月6日,莫绪明教授率领的医学团队,根据核磁等影像学资料,用一根直径一毫米的针,穿过了胸前第4肋,经右心室前壁进入心脏。通过室间隔,成功地将一枚封堵伞置入芳芳心脏内缺损处。和一般心脏外科手术不同的是,医生没有让芳芳的心脏停跳,手术是在怦怦跳动的心脏上完成的,整个手术过程不到10分钟。
心脏外科手术越来越“微创”
据莫绪明教授介绍,目前心血管微创外科技术在国内越来越多地得到应用,与传统的外科手术方法相比,其短期安全性和有效性值得肯定。但是相对于常规手术,微创技术的应用比例仍然比较低。对于儿童来说,这样的心脏微创外科手术有无切口,创伤小,恢复快,不会影响胸骨形态与发育等种种优点,费用也没有增加。
通讯员 庞芳 吴叶青
扬子晚报记者 于丹丹