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近日，较新发布的《2013年全球疾病负担研究系统分析》报告表明，从1990年~2013年，中国人健康问题主要发生了五大变化：国人平均预期寿命延长8.6年，远超世界平均水平，其中女性从70.2岁延长到80岁；中国70岁及以上人群中，中风成为较主要死因；中国居民慢性肾病致死率上升147%；老年痴呆症致死率上升121%；肺癌致死率增加103%。另外，国人死于肺炎的人数减少56%，死于疟疾人数减少88%。专家表示，吸烟、过量饮酒、“三高”饮食、运动少、久坐、精神压力大等不良生活方式，导致了2/3的慢性病；而60%的癌症和70%的癌症死亡均发生在65岁以上人群中。其次，九成国人健康素养不达标，知道定期体检并懂得利用体检数据的人太少；而日益严重的空气污染、水污染、光污染和土地污染等环境污染也给健康带来了巨大威胁。新春伊始，本刊特邀相关专家，为您全方位打造羊年健康生活指南。
- 宫也
近日，世界医学杂志《柳叶刀》刊发美国一份较新疾病研究报告，他们在对1990年~2013年全球居民健康状况进行分析研究后指出，20多年间，中国人健康问题主要发生了五大变化。
国人平均预期寿命延长8.6年，慢性病攀升、癌症高发威胁居民健康
这项名为《2013年全球疾病负担研究系统分析》的报告，由美国华盛顿大学完成。他们将1990年~2013年全球各地240种死因的死亡率进行研究后发现，中国人健康问题主要发生了五大变化，具体包括：国人平均预期寿命延长8.6年，远超世界平均水平，其中男性平均预期寿命从1990年的66岁延长到73.5岁，女性从70.2岁延长到80岁；中国70岁及以上人群中，中风成为较主要死因；中国居民慢性肾病致死率上升147%；老年痴呆症致死率上升121%；肺癌致死率增加103%。另外，国人死于肺炎的人数减少56%，死于疟疾人数减少88%。
面对此数据，中国人民解放军总医院健康管理研究院主任曾强指出，我国居民平均预期寿命延长，与生活条件改善、医疗水平提高、全民医保体系提供良好就医保障等因素息息相关，且婴儿死亡率下降也起着重要作用。而从中风成为我国老人首要死因，慢性肾病、老年痴呆症和肺癌致死率翻倍增加，可以看出慢性病攀升、癌症高发已成为威胁我国居民健康的重要杀手。
不良生活方式导致2/3慢性病，九成国人健康素养不达标
究其原因，曾强表示，吸烟、过量饮酒、“三高”饮食(高油、高盐、高糖)、运动少、久坐、精神压力大等不良生活方式，是造成慢性病和癌症高发的主要原因。研究显示，这些不良因素导致了2/3的慢性病。
其次，我国居民健康素养较低。“2012年中国居民健康素养水平监测结果”显示，九成国人健康素养不达标，知道定期体检并懂得利用体检数据的人太少。
第三，中国人口老龄化程度不断加重。目前我国60岁以上人口已超2亿，而60%的癌症和70%的癌症死亡均发生在65岁以上人群中。
第四，城市现代化、农村城市化和工业化进程加快，带来的环境污染问题日趋严重。空气污染、水污染、光污染和土地污染等都给健康带来了巨大威胁。
20年中国人健康变化引人反思，警醒人们亟需转变健康观念
曾强指出，这个数据研究很有意义，20多年来国人健康问题的变化值得我们去反思，同时也急需我们转变健康观念。
1.发展经济不能破坏环境和健康。2014年，环保部发布的“中国人群环境暴露行为模式研究成果”表明，我国2.8亿居民饮水不安全、1.4亿居民的居住地环境受到污染。比如高发的肺癌就与空气污染关系密切。国内生产总值(GDP)高速增长的同时，不能破坏环境和健康。
2.别把预期寿命等同于健康寿命。虽然我国居民预期寿命大大延长，但不能过于乐观，因为预期寿命只代表生命的长短，并不意味着活得健康。国人应更加关注延长健康寿命，即保持身体健康、无疾病缠身、不靠药物维持生命。2010年，联合国开发署公布的数据显示，中国人健康寿命仅为66年，比发达少了10年左右。
3.从“病后治疗”转为“病前预防”。成倍增长的慢性病致死率，反映出我国居民健康素养较差，治未病观念尚未普及，健康管理仍处于起步阶段的现状。如今很多农村地区也高发“富贵病”，但很多人对健康知识一无所知，出现疾病症状尚且浑然不知，更别提主动预防了。
4.要重视体检，揪出“沉默的杀手”。包括慢性肾病在内的很多慢性病，表现得非常隐匿，疾病初期多数患者没明显症状，常被忽视，一旦出现明显、典型的症状，往往病情较重，难以挽回。每年定期体检利于揪出“沉默的杀手”，是减少疾病致死率较管用的方式。
5.药物滥用应杜绝。近年来，国人药物消费越来越多，正确使用药物可治病救人，但如滥用便会毒害身体，尤其是肾脏。北京一项针对17家二甲以上综合医院的调查显示，近1/3急性肾功能衰竭发病源于药物原因，且多发生于有基础疾病的老年患者。另外，中药滥用也是一大问题，长期自行乱服中药调理，很不可取。
支招，健康生活应从日常点滴做起
针对国人健康变化，多位，从生活点滴教您防病之道。
1.好习惯延长健康寿命。曾强建议，做到以下几点利于延年益寿：一日三餐应规律，并保证食物多样化，少在外就餐；保证良好睡眠和愉悦心情；戒烟限酒；选择适合的运动并长期坚持；定期体检。
2.及时发现中风信号。北京协和医院神经内科主任崔丽英指出，远离中风较关键的是预防，除保证健康生活方式外，还要定期监测血压、血糖，肥胖者尽早减重，保持情绪平稳。老人一旦出现脸部、肢体麻痹或无力，说不清楚话、流口水、行走困难等症状，务必及时就医。
3.不给肾脏添负担。中华医学会肾病学分会主任委员陈香美院士指出，预防肾病应坚持低盐、清淡饮食；不暴饮暴食；适当多饮水，不憋尿；坚持锻炼，控制体重；戒烟限酒；避免滥用药物。
4.拒绝烟草防肺癌。中国医学科学院肿瘤医院内科教授李峻岭表示，要想远离肺癌，要拒绝烟草和二手烟；使用环保装修材料，避免室内污染；天气好时常开窗通风，空气质量不佳时出门较好戴口罩；炒菜时一定要打开抽油烟机，保持厨房良好通风。
5.常动脑防痴呆。北京老年医学研究所原所长高芳堃表示，老人出现认知障碍的原因主要有两个：一是阿尔茨海默症，预防建议是老人多用左手吃饭、刷牙、梳头等，培养动脑的兴趣爱好；二是血管性痴呆，由脑供血不足导致，控制好血管病变是关键。
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羊年健康七步走，全年身心都无恙
新春伊始，很多人都希望在羊年里，有好运、有事业、有财气，但更重要的是“有健康”。如何才能在新的一年里健康长相随？羊年不妨记住这些健康建议，让你全年健康无忧。
科学饮食：少吃一两口，奶豆天天有
想要一年不生病，首先就要吃得好。广州市疾控中心慢性病防治科科长林国桢介绍，一个好的生活方式，较切实可行的就是从饮食做起。一个健康的饮食习惯要记住下面4点：
1.少吃一两口，多动十五分。如果能坚持每天少吃一两口，或坚持每天多活动十五分钟，90%的人都能保持能量摄入与支出的平衡，有效控制体重增长。
2.粮食七八两，油脂减两成。每天粮食七八两，同时建议每天少吃8~9克油脂，这样能减少约80千卡的能量摄入，从而达到阻止90%的正常体重的人发展成超重。
3.蔬菜八两好，奶豆天天有。多吃蔬菜对保持心血管健康、增强抗病能力及预防某些癌症等，起着十分重要的作用。蔬菜每天的食用数量应保证有八两，提倡多吃豆类和奶类。
#p#分页标题#e#4.按时就餐，三餐不少。现在人饮食不规律，暴饮暴食，很容易引起肠胃疾病，按时吃饭这个朴素的道理，往往做不到。新的一年，一定要保证自己三餐按时进餐，早餐在七八点解决，午饭在11-13点，晚饭在18-20点。
戒烟限酒：烟别抽酒限量
1.马上戒烟。科学表明，戒烟可明显降低心脑血管病、癌症等疾病的风险。戒烟的技巧包括：戒烟从现在开始，下决心，定计划；丢弃所有烟草、烟灰缸、火柴、打火机；烟瘾来时，做深呼吸活动或咀嚼无糖口香糖，尽量不用零食代替烟草以免引起血糖升高，身体过胖；用餐后食用水果或散步来代替饭后一支烟的习惯；把要戒烟的想法告诉家人和朋友，取得他们的鼓励、支持和配合；为自己安排一些体育活动，如游泳、跑步、钓鱼、打球等；必要时寻求戒烟门诊帮助，使用戒烟药物要有医生指导。
2.白酒不过一两。长期过量饮酒是心脑血管病发生的危险因素。男性每次饮酒的酒精量不超过25g，换算成酒量大致为：葡萄酒<100至150ml(相当于2至3两)，或啤酒<250至500ml(半斤至1斤)，或白酒<25至50ml(半两至1两)。女性减半。
坚持运动：每天中低强度运动30分钟
中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副所长马冠生介绍，经常参加消耗体力的活动，发生心血管病、糖尿病和肿瘤的机会减少二至三成。
一般上班族一天能走3000步左右，除此之外，每天还必须再运动30分钟到1小时才达到身体活动的指标。每周5~7天，每天累计30分钟以上中等强度的活动，比如每天走4000步以上。
每年体检：不同人群要有所侧重
哈尔滨医科大学附属医院体检中心付君主任建议，30岁之后应该每一年做一次体检，50岁以后应该每半年做一次体检。同时体检项目要“量体裁衣”。
1.三餐不规律、经常在外就餐的人，需要关注代谢方面的检查。抽血查血糖、血脂、尿酸，以及碳十三呼气试验，还建议增加幽门螺杆菌检查。
2.经常喝酒应酬的人，需要关注肝脏病变。做好肝脏B超、酒精基因检测，评估酒精耐受度。还建议增加心脏彩超和腰臀比例检查。
3.有吸烟嗜好的人，需要检查筛查肺癌和鼻咽癌。做胸部拍片检查、抽血查肺癌肿瘤标志物，痰细胞学检查。
4.经常在电脑前工作、久坐的人，可选择性增加颈椎间盘CT、腰椎间盘CT检查。
控制体重：腰围别超过90CM
天津市人民医院心脑血管专家姚朱华教授说，控制体重是保持心脑血管健康，预防脑卒中、冠心病的重要环节。
中国成人BMI的判定标准：BMI18.5～<24.0kg/m2为正常，24.0～<28.0kg/m2为超重，≥28.0kg/m2为肥胖；BMI=体重(kg)/身高2(m2)
脂肪过多地聚集在上半身或腹部称为“中心性”肥胖，即腹型、苹果型或内脏脂肪型肥胖。腹部脂肪聚集越多，发生心脑血管等疾病的风险越高。
成年男性腰围>90cm，或腰臀比>0.90；成年女性腰围>85cm，或腰臀比>0.85，为中心性肥胖。
一旦需要减肥，必须循序渐进，通常每周减0.5至1.0kg比较合适，在6个月至1年内减轻原体重的5%至10%为宜。
按时睡眠：晚上12点前必须睡
美国抗癌协会的调查表明，每晚平均睡7~8小时的人，寿命较长；每晚平均睡4小时以下的人，有80%是短寿者。北京朝阳医院睡眠呼吸疾病诊疗中心主任郭兮恒同时指出，不同年龄段的较佳睡眠时间是不同的，应按照自己的年龄科学睡眠，不过都应在每晚12点前睡觉。
60岁以上老年人：每天睡5.5~7小时。30～60岁成年人：每天睡7小时左右。13～29岁青年人：每天睡8小时左右。4～12岁儿童：每天睡10～12小时。
调试心理：
心理健康才能身体健康
世界卫生组织对健康有一个较为完整的定义：健康是指身体上、精神上及社会适应上的完好状态，而不仅是没病或虚弱。世界卫生组织认为，真正的健康除了身体上的健康，还需要精神上的健康，包括心理健康、情绪健康，甚至于道德健康。
看事应该一分为二，待人应该责人宽、责己严，需知先有我为人人，方有人人为我，心理就容易平衡。心理健康还能促进情绪健康，凡事积极进取，相信办法总比困难多，情绪就好。做事光明磊落，心胸坦荡是精神健康的表现。 (明文）
