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上海儿童1型糖尿病患病率增度远超国际平均水平 低龄化趋势明显

(记者 陈静)一项针对北京15岁以下儿童糖尿病,历时15年的大规模流行病学调查1日公诸于众。

  中新网北京8月1日电 (记者 陈静)一项针对北京15岁以下儿童糖尿病,历时15年的大规模流行病学调查1日公诸于众。这项调查发现,北京儿童1型糖尿病患者正以每年平均14.2%的速度增长,显著高于国际平均水平。2011年,北京儿童1型糖尿病发病率已逾6/10万,超过目前中国台湾地区儿童的同类疾病发病率。

  据悉,该项流行病学调查由复旦大学附属儿科医院牵头,北京市疾病预防控制中心以及北京交通大学附属儿童医院、新华医院等多家儿童专科医院、综合医院共同参与。

  根据国际流行病学的资料,糖尿病位列世界第5位主要死因。1型糖尿病又被称作“胰岛素依赖型糖尿病”,多发生在儿童和青少年,绝大多数情况下,一旦发病,即意味着患者胰岛分泌胰岛素的功能遭到绝对破坏,需要胰岛素终身治疗。据介绍,糖尿病之所以可怕主要在于其严重的并发症。在糖尿病各种慢性并发症中,糖尿病肾病发生率为25%~40%,神经病变发生率为66%,75%以上的糖尿病患者在患病15年后会出现视网膜病变,其中20%~55%的患者较终会失明。

  1日披露的调查发现,过去15年间北京儿童1型糖尿病平均发病率为3.1/10万,而20年以前北京儿童1型糖尿病的发病率仅为0.7/10万。根据北京复旦大学附属儿科医院透露,儿童1型糖尿病的发病率不仅正以每年平均14.2%的速度在增加,而且,男孩的年发病增长率达16.1%,高于女孩的12.5%。

  调查还进一步将北京划分为内、中、外三个区域,结果发现,郊区儿童年发病增长达18.2%,高于市区儿童的13%。医院方面告诉记者,这意味着,环境变迁影响儿童糖尿病的发生,饮食结构和生活方式的变化可能与1型糖尿病发病率的增加有关联。

  根据调查,另外一个值得警惕的现象是,4岁以下儿童占新发儿童糖尿病的比例已达到22%,其中,年龄组为0-4岁组女童年均增幅20.8%,发病率增幅较快;5-9岁组男童年均增幅亦达19.7%。儿科医院表示,这表明着北京儿童1型糖尿病正呈低龄化倾向,对临床合理控制儿童糖尿病提出新挑战。

  复旦大学附属儿科医院内分泌遗传代谢科主任罗飞宏告诉记者,儿童糖尿病之所以需要格外关注,原因在于儿童正处于成长期,生活饮食均难以规律,不断波动的血糖也影响这其智力发育、学习能力等。这位专家表示,1型糖尿病患儿如果不坚持使用胰岛素治疗,容易在短时间内发生急性并发症“酮症酸中毒”,从而危及生命;而每天测血糖和多次注射胰岛素也会困扰患儿。很多糖尿病儿童因此心理存在着巨大阴影,有的患儿在校期间,担心受到歧视,甚至不敢注射胰岛素,这给患儿的血糖管理带来极大不利。此外,患儿家长也处于长期焦虑之中,超过10%的家长患上不同程度的忧郁症。

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