天津网讯 每日新报评论员 李明 据新华社报道,在广西代表团的小组讨论会上,全国人大代表、广西花红药业董事长韦飞燕一语惊人:“90%以上的药品都有降价空间,价格砍掉50%,一点问题都没有。”
“药价高”的说法,大家都不陌生,但高到这种程度多少有些意外。可是,既然药价有狂砍的空间,湖南省药品招标采购过程中,药企纷纷弃标又如何解释呢?不久前,湖南省聘请60名专家负责“砍价”,专家报的部分产品价格比企业报价低了20%,有的低了50%。药企认为,报价本就低于政府指导价,还要砍掉一半,令人心寒。
药价高还是不高,在于消费者,或者叫做患者的感受。到了药企这里,药价高低问题演变成利润多少的问题。患者希望药价“上要封顶,下不设底”,越便宜越好。药企希望药价上可以不封顶,但底线一定要有,就是不能没钱赚。两方的愿望本身就存在矛盾,何况,药品并不是出了药企的门,就到患者手里,还有中间环节呢。首先,药品要经过集中采购,才有资格进入公立医院,然后要看医院想不想买,较后要看医生给不给开。中间环节有权力加价,这让患者和药企双方的诉求差异更大。对于药企来说,药品成本是摆在那的,企业也要有一定利润,砍价只能砍掉企业原本想给中间环节的回扣。麻烦在于回扣没有了,谁开你们家的药?取消了回扣,药品销售的积极性至少下降80%。卖不出去等于赔本,所以药企必须打价格保卫战。
医院和医生是中间环节,但片面指责他们毫无意义。医生虽然是个收入不低的群体,也远没到令社会艳羡的程度,并没有因为有药品回扣,就能捞个盆满钵溢。药品回扣其实是以药养医问题始终没理顺、没解决的结果。那公众关于“药价高”的反映,如何解决如何回应呢?切断药企对医院、医生的利益输送,建立适合医疗行业特点的薪酬制度,是个老生常谈却又不能不谈的必须之举。同时,只有医生完全以救死扶伤为工作重心,才能更有效指导患者用药,促使患者不迷信高价药,正确认识低价药。药品是事关生命的特殊商品,一定要将价与质结合起来看待。反对药价高,反对的是出厂价20多元一盒,医院售价180多元这种情况,不能搞“唯低价论”。能涌现出一批有实力和社会责任感的药企,研发生产出一大批价格可以接受的、能治病的药,才是公众较大的福音。