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近日,青岛各医院接诊麻疹患者增多,青岛市疾控中心发布了预防麻疹健康提示。麻疹究竟是什么病?该如何预防?如果接触了麻疹病人又该怎么办?青岛今年的麻疹发病情况如何?本期《名医面对面》我们来聊聊麻疹。
麻疹是怎么回事?
青岛市疾控中心规划免疫科主任管镜介绍,麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性很强,在人员拥挤、空气不流通的场所,更容易实现传播。麻疹病人是较好的传染源。麻疹属于乙级传染病的一种。
麻疹病毒存在于患者口、鼻、咽、气管、支气管分泌物和眼结膜分泌物中,通过空气飞沫(咳嗽、打喷嚏、说话)传播。病人从发病前2天到皮疹出现后5天都具有传染性,如果病人并发肺炎等合并症,隔离期还需要延长至出现皮疹后的14天。没有接种过疫苗的人普遍对麻疹易感。
和大多数病毒性传染病一样,目前没有针对麻疹病毒的特效药,治疗主要以对症治疗和减轻病人的痛苦为主。
尽管传染性强,但麻疹病毒在外界生活能力并不强,对阳光和一般消毒剂都很敏感,紫外线能很快将其灭活。
青岛发病时间提前
管镜称,由于青岛市的儿童麻疹疫苗接种率较高,因此近年来麻疹发病主要集中在20岁以上的成人和未到接种疫苗年龄的小婴儿。青岛对麻疹的防控一直采取比较严格的措施,发现麻疹病例后,疾控机构人员会对每个病例进行流行病学调查,采集样本进行检测,并对病例的密切接触者开展应急接种。
“从我们接诊的情况来看,青岛今年麻疹患儿呈现发病早、发病重和发病人数多的特点。”2日,青岛市妇儿医院感染科主任佟建宁说,目前妇儿医院专门腾出来一层病房收治麻疹患儿,床位从20张加到30张。
每年的3至6月是麻疹流行季,佟建宁介绍,目前这波麻疹高峰从去年12月就开始了,往年都得等到3、4月才会出现集中发病。
从患儿的年龄段分布来看,目前妇儿医院收治的患儿年纪多在8个月以下,也就是说这波患儿还没来得及等到接诊麻疹疫苗就患病了。
染上麻疹有什么症状?
管镜称,感染麻疹病毒后的潜伏期较长,平均14天,较短7天,较长21天。
患上麻疹后,早期的主要表现为发热及上呼吸道症状,常被误认为感冒。麻疹早期病人大部分会在双侧臼齿颊粘膜处出现白色小点,并会逐渐增多融合,2-3天内消失。
麻疹的典型皮疹一般在发热后的3-4天后出现,起初为淡红色斑丘疹,大小不等,高出皮肤,用手压皮疹褪色。
皮疹高峰时一般症状加重,高热可达40摄氏度,严重者还会出现麻疹性肺炎。出疹子持续3-5天就会开始消退,一般经历两周才能消退。
家里有麻疹病人该怎么办?
管镜说,麻疹患者在出疹子前后5天都有传染性,这时候与患者接触容易被感染,所以在接触病人2天内接种麻疹疫苗,可以使得机体在病毒潜伏早期产生抗体,起到防止发病或减轻症状的作用。或者在接触病人5天内肌肉注射丙球蛋白也可以预防患病,5天后注射不能防止发病,但能减轻症状。
由于冬春季是麻疹的高流行期,青岛市疾控中心发布提示:
1、市民要注意个人卫生,勤洗手,保持良好的个人卫生习惯和健康的生活方式；保持室内空气流通；如果因病需要去医院就诊,要做好自我防护,注意戴上口罩,减少交叉感染。
2、家中有小孩子的家长,尽量少带孩子到人员集中的公共场所。孩子满8月龄时要及时带孩子接种麻疹-风疹二联疫苗,满1.5岁时及时接种麻疹-风疹-腮腺炎三联疫苗,满6岁时再接种一针麻疹-风疹-腮腺炎三联疫苗。
3、如果得了麻疹,市民应该积极配合疾控部门,落实各项防控措施,对于卫生防疫人员确定的应急接种麻疹疫苗的高危人群应尽快应急接种麻疹疫苗。麻疹病人居家时一定要做好隔离,避免和其他人员的接触。
4、由于麻疹潜伏期较长,发生麻疹病例的集体单位应在较后1例病人发病后21天内观察有无新发的可疑病例,一旦出现新病例应及时报告。观察期内发生疫情的集体单位要取消集体活动或会议,减少病毒的传播风险。
