大家都知道,高血压不仅可以引起心脑血管疾病,还可能带来全身多脏器的损伤。血压太高,血管随时告急。可你也许不知道,有时候就算你的血压只有一点点高,出现各类严重疾病的风险却比身边那个血压比你高得多的人更严重。
近日,“中国高血压患者心血管危险因素全面管理工程”全面启动,在包括南京多家医院在内的全国150家三级医院门诊心内科,患者只要在接受检查后,就可以通过专业机器设备,轻松了解自己的心血管危险因素,评估自己10年内发生中风、冠心病的风险。
血压偏高?九成人“多病缠身”
明明都是高血压,自己控制得还算不错,只有140/90,隔壁那位都已是100/100了,可在医生这,为什么却说我的风险比较高?这个问题让王老先生有些想不通。
在江苏省省级机关医院心血管内科,王老先生检查完后,又根据医生指导,在诊室外的一台机器上输入了自己的情况。输入的信息里,除了个人血压情况外,还包括年龄、身高、体重、血糖水平、是否吸烟、运动习惯,甚至包括父母的健康情况,诊断结果显示,王老先生的风险达到了5颗星。
“我的血压明明不是很高?为什么那么危险?”王老先生对结果难以接受。而在该院心血管内科主任医师王屹教授看来,这并不算出人意料。
“大家都知道高血压可能危及心脑血管,但影响心脑血管的危险因素可不只是高血压一项。吸烟、肥胖、血糖异常、血脂异常等,同样是心脑血管的危险因素。在国外就发现,部分高血压患者在确诊同时,就已经同时患有1个以上的危险因素,而在中国,这样‘多病缠身’的比例在高血压患者中更高达94%!”
高血压患者同时伴有其他危险因素,这样带来的风险并不是“1+1”那么简单,而是成本增加。王屹教授展示了一项接近3万人的研究数据,其中显示,一个单纯性高血压患者的心梗风险,是正常人群的1.9倍;如果高血压同时还有吸烟与糖尿病,那么风险就会变成13倍;如果再添上一个高血脂,那么风险就是正常人群的40倍!
“因此,一个高龄、吸烟,同时有糖尿病或高血脂的高血压患者,即便他的血压已经控制在140/90,他发生心脑血管急性事件的风险,仍然比一个160/100的单纯性高血压患者要大得多。”王屹教授告诉记者。
检查完了?扫一下就知风险
高血压患者伴有其他风险因素后,心脑血管疾病的风险直线增加,但许多高血压患者对此却还不了解,仍仅仅关注与自己的血压调控,甚至连血压控制都马马虎虎。这样的患者处于高危之中仍不自知,健康甚至生命都面临极大的威胁。
王屹告诉记者,据中国疾控中心《2010年中国成年人高血压流行病学调查》,我国高血压患病率已达29.6%,即每三个人里就有一个患者。因此,卫生部医药卫生科技发展研究中心启动了“中国高血压教育与管理计划”研究项目,简称“3R工程”,旨在提高知晓率、治疗率和控制率“3率”。
根据此次活动启动的平台,高血压患者只要在对应医院的心血管内科门诊就医时,将相关信息录入筛查系统机器,就能有效评估自己未来患糖尿病、脑卒中和10年内冠心病的风险,从而得到有针对性的提醒。同时,在患者的评估单上有对应二维码,患者和医生可以通过扫描二维码,清晰掌握病情;机器内输入的资料也会进行汇总整理,方便患者今后的跟踪和就医。
目前,该计划已经在中国近50个城市的150家三甲医院发起,中国首个在门诊中大规模开展的高血压患者心血管危险管理项目。在南京地区,除了江苏省省级机关医院外,您还可以在江苏省人民医院、江苏省中医院、东南大学附属中大医院、南京市医院、南京市中医院、南京市级机关医院的心内科获得这方面的评估和帮助。在建立属于自己的“心血管危险档案”,医生会根据患者的具体情况,给出管理血压和危险因素的综合诊疗方案,帮助患者更好地规避心脑血管病危险的发生。