卵巢性不孕的原因有哪些

2015-09-06 14:22
卵巢性不孕的原因有很多,有先天性原因,还有后天炎症感染等等,具体卵巢性不孕的原因有哪些呢?很多患者就着急了,在这里我们不妨请权威专家来解答。 北京凤凰妇儿医院妇科专家提醒,卵巢是女性生殖的重要器官之一,卵巢主要有两种功能,一是为产生卵子并排卵,
    卵巢性不孕的原因有很多,有先天性原因,还有后天炎症感染等等,具体卵巢性不孕的原因有哪些呢?很多患者就着急了,在这里我们不妨请来解答。

    北京妇科医院妇科专家提醒,卵巢是女性生殖的重要器官之一,卵巢主要有两种功能,一是为产生卵子并排卵,体现其生殖功能;另一为合成并分泌性激素,如雌激素、孕激素、雄激素等20多种激素和生长因子。如果卵巢发生排卵障碍或者因为卵巢功能异常导致内分泌紊乱,都有可能导致不孕症的发生。由卵巢因素导致的不孕症即为卵巢性不孕,卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%-25%。

    卵巢性不孕的原因有哪些呢?

    引发卵巢性不孕的原因主要有:

    卵巢炎:可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主;对周围有纤维粘连者,可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术;结核者可行抗结核治疗。

    先天性异常:有性腺发育不全(Turner)综合征、47,XXX综合征、真性两性畸形、睾丸女性化,以上均不是不孕症治疗的范畴。

    多囊卵巢综合征:治疗上首选应是克罗米芬,其次是卵巢楔形切除和卵巢切开,穿刺囊肿等疗法,也能收到良好的效果。

    卵巢位置异常:卵巢下垂,使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变,于是影响卵子进入输卵管。可考虑作卵巢固有韧带缩短术,将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。粘连性的子宫位置异常多由炎症、子宫内膜异位所致,而这些均可引起不孕。可考虑手术或腹腔镜下分解粘连术。

    引发卵巢性不孕的主要原因还包括卵巢肿瘤:卵巢囊肿有时与不孕有关,分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿,可引起持续性无排卵。卵巢的实质肿瘤如各种分泌激素的肿瘤、分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵囊膜细胞瘤。表现女性男性化症状的如:分泌男性激素的睾丸母细胞瘤、类肾上腺皮质瘤、门细胞瘤都与不孕有关。除有恶变倾向的卵巢肿瘤外,在切除肿瘤时应尽可能保留正常的卵巢组织。

    卵巢子宫内膜异位:在子宫内膜异位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者为较多。可用Danazol( 17-α-乙炔睾丸酮的衍生物)药物治疗;可进行保守手术,应在保留正常的卵巢组织下,尽量切除可见的病灶,也可在腹腔镜下电灼较小的病灶,同时还能松解盆腔内的轻度粘连,或通过镜管的附属针头抽出子宫内膜囊肿的内容物。
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